袁聚東痞塊危證治驗
明代:喻昌
袁聚東年二十歲。生痞塊。臥床數月。無醫不投。日進化堅削痞之藥。漸至枯瘁肉脫。面黧發卷。殆無生理。買舟載往郡中就醫。因慮不能生還而止。然尚醫巫日費。余至則家計已罄。姑請一診。以決生死遠近耳。無他望也。余診時。先視其塊。自少腹至臍旁。分為三岐。皆堅硬如石。以手拊之。痛不可忍。其脈止兩尺洪盛。余微細。謂曰。是病由見塊醫塊。不究其源而誤治也。初起時塊必不堅。以峻猛藥攻之。至真氣內亂。轉護邪氣為害。如人 打。扭結一團。旁無解散。故迸緊不放。其實全是空氣聚成。非如女子沖任血海之地。其月經凝而不行。即成血塊之比。觀兩尺脈洪盛。明明是少陰腎經之氣。傳于膀胱。膀胱之氣。本可傳于前后二便而出。誤以破血之藥。兼破其氣。其氣遂不能轉運。而結為石塊。以手摩觸則愈痛。情狀大露。若是血塊得手。則何痛之有。此病本一劑可瘳。但數月誤治。從上至下。無病之地。亦先受傷。姑用補中藥一劑。以通中下之氣。然后用大劑藥。內收腎氣。外散膀胱之氣。以解其相 相結。約計三劑。可痊愈也。于是先以理中湯。少加附子五分。服一劑。塊已減十之三。再用桂附藥一大劑。腹中氣響甚喧。頃之三塊一時頓沒。戚友共駭為神。再服一劑。果然全愈。調攝月余。肌肉復生。面轉明潤。堆云之發。才剩數莖而已。每遇天氣陰寒。必用重 濃被蓋覆。不敢起身。余謂病根尚在。蓋以腎氣之收藏未固。膀胱之氣化未旺。兼之年少新婚。倘犯房室。其塊復作。仍為后日之累。更用補腎藥。加入桂附。而多用河車為丸。取其以胞補胞。而助膀胱之化源也。服之竟不畏寒。腰圍亦大。而體加充盛。年余又得子。感前恩而思建祠肖像以報。以連值歲兇。姑尸祝于家庭焉。亦濃之道矣
胡卣臣先生曰。辨證十分明徹。故未用藥。先早知其功效矣。又早善其后。得心應手之妙。一一傳之紙上。大有可觀。
喻昌
喻嘉言(1589-約1669),明末清初傷寒學醫家。即喻昌 ,字嘉言。生于江西新建,卒于江蘇常熟。與張璐、吳謙一起被譽為清初三大名醫。喻嘉言幼年聰敏,先攻舉子業,中年曾以副榜貢生入京就讀。后因不得志歸里,剃度為僧。不久又還俗業醫,并周游各地,足跡遍及贛、浙、蘇、皖,后定居常熟直至去世。