面論李繼江痰病奇證
明代：喻昌
李繼江三二年來。嘗苦咳嗽生痰。胸膈不寬。今夏秋間臥床不起。瀕亡者再。其人以白手致素封。因無子自危。將家事分撥。安心服死。忽覺稍安。亦心死則身康之一征也。未幾仍與家事。其病復作。然時作時止。疑為不死之病也。聞余善議病。托戚友領之就診。見其兩頤旁。有小小壘塊數十高出。即已知其病之所在。因詰之曰。爾為何病。曰咳嗽。曰嗽中情狀。試詳述之。曰內中之事。愚者不知。是以求明耳。余為哂曰。爾寒暑饑渴。悉不自知耶。觀爾脈盛筋強。必多好色。而喜任奔走。本病宜發癰疽。所以得免者。以未享膏粱之奉。且火才一動。便從精孔泄出耳。然雖不病癰。而病之所造。今更深矣。爾胸背肩間。 巖如亂石插天。櫛比如新筍出土。嵌空如蜂蓮之房。芒銳如棘栗之刺。每當火動氣升。痰壅緊逼之時。百苦交煎。求生不生。求死不死。比桁楊之罪人十倍過之。尚不自知耶。渠變容頓足而泣曰。果實如此。但吾說不出。亦無人說到耳。昔年背生癰癤。幸未至大害。然自癤愈。咳嗽至今。想因誤治所成。亦未可知。余曰不然。由爾好色作勞。氣不歸元。騰空而上。入于肝肺散葉空隙之間。膜原之內者。日續一日。久久漸成熟路。只俟腎氣一動。千軍萬馬。乘機一時奔輳。有入無出。如潮不返。海潮兼天涌至。倘后潮不熄。則前后古今。冤于此病者。不知其幾。但爾體堅堪耐。是以病至太甚。尚自無患。不然者久已打破昆侖關矣。爾宜歸家休心息神。如同死去。俾火不妄動。則痰氣不為助虐。而胸背之堅壘。始有隙可入。吾急備藥。為爾覆巢搗穴。可得痊也。渠駭然以為遇仙。托主僧請以五金購藥。十金為酬而去。次日復思病未即死。且往鄉征租。旬日襄事。購藥未遲。至則因勞陡發。暴不可言。痰出如泉。聲響如鋸。面大舌脹。喉硬目突。二日而卒于鄉。真所謂打破昆侖關也。其人遇而不遇。亦顧家罔顧身之炯戒矣。治法詳陰病論。
胡卣臣先生曰。論病從外灼內。因流識源。精鑒全非影響。
喻昌
喻嘉言(1589－約1669)，明末清初傷寒學醫家。即喻昌 ，字嘉言。生于江西新建，卒于江蘇常熟。與張璐、吳謙一起被譽為清初三大名醫。喻嘉言幼年聰敏，先攻舉子業，中年曾以副榜貢生入京就讀。后因不得志歸里，剃度為僧。不久又還俗業醫，并周游各地，足跡遍及贛、浙、蘇、皖，后定居常熟直至去世。