諸逆沖上
明代:王肯堂
逆氣,五臟皆有。一曰心、小腸。經(jīng)云∶諸逆沖上,皆屬于火。又云∶少腹控睪,引腰脊,上沖心,邪在小腸,取之肓原以散之,刺太陽以予之,取厥陰以下之,取巨虛、下廉以去之,按其所過之經(jīng)以調(diào)之是也。二曰胃。經(jīng)云∶胃為氣逆是也。
胃逆有嘔有吐有噦,故刺嘔吐取中脘、三里也。刺噦?cè)∪橄潞诟M處,及臍下三寸,皆大驗(yàn)也。治各見本門。三曰肺、大腸。經(jīng)云∶肺苦氣上逆,急食苦以泄之。又云∶腹中常鳴,氣上沖胸,喘不能久立,邪在大腸,刺肓之原,巨虛、下廉是也。其肺逆曰咳喘,取天突、人迎泄之也。治亦各有門。四曰肝。經(jīng)云∶肝氣逆則耳聾不聰,腫,取血是也。五曰腎。即奔豚氣逆、香港腳沖心之類是也。治亦各有門。六曰腎。
經(jīng)云∶督脈別絡(luò)生病,從少腹上沖心而痛,不得前后,為沖疝是也。
運(yùn)氣厥逆有三∶一曰風(fēng)火。經(jīng)云∶少陽司天,火氣下臨,風(fēng)行于地,厥逆,膈不通是也。二曰寒。經(jīng)云∶水郁之發(fā),善厥逆是也。三曰濕。經(jīng)云∶太陰司天,濕氣下臨,厥逆是也。
經(jīng)云∶逆氣象陽。凡氣逆必見象陽證,面赤脈洪,當(dāng)以法降其逆乃愈。若以氣象陽盛而用寒藥攻之,則不救矣。氣上沖心咽不得息,治法見傷寒厥陰病條。東垣云∶如秋冬之月,胃脈四道,為沖脈所逆,并脅下少陽脈二道而反上行,病名曰厥逆。經(jīng)曰∶逆氣上行,滿脈去形,七神昏絕,離去其形而死矣。其癥氣上沖咽不得息,喘息有聲不得臥,于調(diào)中益氣加吳茱萸半錢或一錢,觀厥氣多少用之。如夏月有此癥,為大熱也。蓋此癥隨四時為寒熱溫涼,宜以酒黃連、酒黃柏、酒知母各等分,為細(xì)末,熟湯為丸,如桐子大。每服二百丸,空心白湯下,仍多飲湯,服畢少時,便以美飲食壓之,使不得胃中停留,直至下焦,以瀉沖脈之邪也。戴復(fù)庵云∶虛炎之證,陰陽不升降,下虛上盛,氣促喘息,宜蘇子降氣湯去前胡,下黑錫丹或養(yǎng)正丹,氣急甚而不能眠臥者,沉附湯或正元散,或四柱散去木香用沉香,并以鹽煎,下黑錫丹,或靈砂丹、三炒丹,不效則以前藥下朱砂丹。(此多用香燥剛熱之劑,若陰虛內(nèi)熱者,誤用立殆,醫(yī)者審之。)
王肯堂
王肯堂(1549-1613)金壇(今江蘇金壇)人,字宇泰,別號損庵,祖父王皋,父王樵,均進(jìn)士。王皋任過知府,遷山東按察副使,王樵官至刑部侍郎,右都御使。1579年,王肯堂鄉(xiāng)試中舉;1589年,中進(jìn)士,同年選為翰林檢討,備員史館4年。1592年授檢討,因上書抗御倭寇事,被誣以“浮躁”降職,引疾歸,1606年,又補(bǔ)為南京行人司副;1612年,轉(zhuǎn)任福建參政。 他廣泛收集歷代醫(yī)藥文獻(xiàn),結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),以10年時間編著成《六科證治準(zhǔn)繩》。這是一部集明以前醫(yī)學(xué)大成的名著,書中對各種疾病的癥候和治法敘述“博而不雜,詳而又要”,為歷來醫(yī)家所推崇。還輯有《古今醫(yī)統(tǒng)正脈全書》44種,著有《針灸準(zhǔn)繩》、《醫(yī)學(xué)正宗》、《念西筆塵》等,為祖國醫(yī)藥保存了許多有價值的資料。 王氏著有《證治準(zhǔn)繩》44卷,《醫(yī)論》4卷,《醫(yī)辨》4卷,《胤產(chǎn)全書》1卷,《醫(yī)鏡》,輯有《古代醫(yī)統(tǒng)正脈全書》,含書44種,由吳勉學(xué)校刊,王氏所著《郁岡齋至麈》(1602),為讀書見聞扎記,有十之三、四為醫(yī)學(xué)內(nèi)容,并記述有他與利瑪竇的交往,此外,還撰有《〈尚書〉要旨》、《〈論語〉義府》、《律例箋釋》等。
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