十八、小兒腹瀉病
腹瀉是兒科最常見疾病，以夏秋季最多見，在臨床上主要分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類，感染性腹瀉主要包括細菌性腸炎和病毒性腸炎。非感染性腹瀉多由于喂養不當引起，少數由于對牛奶或某種食物過敏或不耐受，亦可由于氣候突然變化如腹部受涼，致使腸蠕動加快、消化功能紊亂而發生腹瀉。中醫認為本病的發生主要是由于外感邪氣，內傷乳食及脾胃失調有關。
（一）濕熱瀉
多見于夏秋季，多為產毒性細菌感染或病毒性感染性腹瀉。癥見起病急，腹瀉頻繁，大便稀或呈水樣，肛門灼熱，發熱，煩躁，口渴喜飲，惡心嘔吐，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數。
1．中成藥：選用藿香正氣水、葛根芩連湯、香連丸等，
2．基本方藥：用中藥可選葛根芩連湯加減治療，葛根、黃芩、黃連、白芍、木香、藿香、苡仁、烏梅、馬齒莧等。
（二）傷食瀉
主要癥見腹瀉、惡心嘔吐、腹痛腹脹，大便酸臭等。
選用保和丸加減治療，也可用山楂、麥芽、雞內金水煎服。
（三）脾虛瀉
癥見病程長，大便溏薄，食后即瀉，多食多瀉，食欲不振，面色萎黃，神疲多汗，舌淡紅苔白。
1，中成藥：選用參苓白術散、脾可欣顆粒等。
2，基本方藥：七味白術散加減治療，可選蒼術、白術、黨參、山藥、茯苓、扁豆、蓮子肉等。
此外所有腹瀉患兒均可配合口服補液鹽進行口服補液，也可用500毫升米湯加半啤酒瓶蓋鹽作為自制口服補液鹽進行補液，對于重度脫水者，應進行靜脈補液治療。
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