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偏癱大多由中風(fēng)所致，病程持久，由于活動(dòng)障礙，生活自理困難，需要周到耐心護(hù)理，以利病人康復(fù)。

功能鍛煉這是偏癱病人家庭護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，因?yàn)椴∪碎L期臥床不能活動(dòng)，全身器官生理功能減退，如肢體長期不活動(dòng)，肌肉逐漸萎縮。心、肺功能減退，影響呼吸和血液循環(huán)，因此，功能鍛煉有利病體康復(fù)。但是功能鍛煉不能操之過急，要循序漸進(jìn)，持之以恒。

完全性偏癱階段　可采用按摩、推拿和被動(dòng)活動(dòng)，幫助病人功能鍛煉。動(dòng)作應(yīng)該由輕到重、再輕。被動(dòng)活動(dòng)不要用力過度。每次全身鍛煉約15～30分鐘。每天數(shù)次。癱瘓肢體位置要適當(dāng)，肘彎曲、腕和手指伸直、踝關(guān)節(jié)保持90°。

部分功能恢復(fù)階段　這一階段要繼續(xù)前一階段的各項(xiàng)鍛煉。同時(shí)幫助病人鍛煉翻身、起坐。站立鍛煉，先扶床架、椅背站立，然后徒手站立。肢體簡單的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如上肢的上舉、外展、外旋、肘關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)、下肢的伸屈和足的伸屈活動(dòng)。

基本恢復(fù)階段　在站立和上肢簡單活動(dòng)的基礎(chǔ)上開始練習(xí)走路，手的精細(xì)動(dòng)作和語言功能恢復(fù)。步行鍛煉先在扶持下左右擺動(dòng)身體，兩腿輪流負(fù)重，繼之踏步，逐步過渡到手扶拐杖獨(dú)自行走。在出現(xiàn)劃圈步態(tài)時(shí)，應(yīng)練習(xí)屈膝和提腿動(dòng)作。上肢鍛煉可練習(xí)拿碗、湯匙、筷，穿脫衣服以及編織、打算盤等精細(xì)活動(dòng)。失語者要幫助語言功能恢復(fù)鍛煉，先練習(xí)發(fā)音，然后找一本小學(xué)生語文課本一字一字練習(xí)。

飲食護(hù)理飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、蝦皮和蝦米，適當(dāng)進(jìn)食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品，以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入，一般每天5克為宜。進(jìn)食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應(yīng)先抽到胃液后再灌注食物，以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢，要灌注少量溫開水清洗管腔，然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應(yīng)每周換胃管一次。及時(shí)清潔鼻和口腔。

其他要幫助病人樹立信心，不要嫌棄和指責(zé)病人。要經(jīng)常翻身，以免發(fā)生褥瘡。注意居室衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)，但又要避免穿堂風(fēng)，當(dāng)心著涼感冒。保持大便通暢，必要時(shí)通便。要保證病人有足夠時(shí)間休息和睡眠，以利早日康復(fù)。

（蔡惠敏）