咯血
咯血通常由肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫瘤和心臟病引起。
【現(xiàn)場急救】
1.設(shè)法勸慰病人,消除驚慌。讓病人取側(cè)臥位,頭側(cè)向一方,不要大聲說話和用力咳嗽,冷毛巾或冰袋冷敷胸部(但要注意其他部位保暖),減少咯血。出血量多的可用砂袋壓迫患側(cè)胸部,限制胸部活動(適用于病變部位已經(jīng)明確的病人)。如離醫(yī)院很遠(yuǎn),則應(yīng)在咯血緩解后才能送醫(yī)院搶救,否則途中顛簸會加重病情,甚至死亡。
2.口服三七粉、安絡(luò)血或云南白藥;農(nóng)村也可用草木灰沖服止血;還可取鮮藕搗爛取汁沖服半碗,必要時服鎮(zhèn)靜藥。
3.大咯血常造成窒息,一定要囑咐病人把血吐出,不能強(qiáng)行憋住,也不要咽下,以免血塊堵住氣管。病人在咯血中,突然咯不出來,張口瞠目、煩躁不安、不能平臥、急于坐起、呼吸急促、面部青紫和喉部痰聲轆轆,這些都是窒息的信號,有經(jīng)驗的病人還會用手指指著喉部,示意呼吸道堵塞。此時當(dāng)爭分奪秒,想方設(shè)法迅速排除呼吸道凝血塊,恢復(fù)呼吸道暢通。
附:咯血所致窒息病人的搶救立即攔腰抱起病人,讓其上身俯下、頭低垂,輕拍病人背部。若是臥床病人,應(yīng)立即讓病人上半身垂在床沿下;如果病人病變部位明確,上身懸垂時注意健側(cè)在上,病側(cè)在下,同時將病人頭向后仰伸,用金屬匙柄,或用手指(包上紗布),撬開病人上下牙,清除口腔內(nèi)血塊,輕輕拍擊病人背部,以利呼吸道內(nèi)瘀血塊排出。待病人恢復(fù)自動呼吸、面色轉(zhuǎn)紅和脫離危險后,立即送醫(yī)院救治。
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