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太陰陽明論

先秦：佚名

譯文

　　黃帝問道：太陰、陽明兩經(jīng)，互為表里，是脾胃所屬的經(jīng)脈，而所生的疾病不同，是什麼道理？

　　岐伯回答說：太陰屬陰經(jīng)，陽明屬陽經(jīng)，兩經(jīng)循行的部位不同，四時(shí)的虛實(shí)順逆不同，病或從內(nèi)生，或從外入，發(fā)病原因也有差異，所以病名也就不同。

　　黃帝道：我想知道它們不同的情況。

　　岐伯說：人身的陽氣，猶如天氣，主衛(wèi)互于外；陰氣，猶如地氣，主營(yíng)養(yǎng)于內(nèi)。所以陽氣性剛多實(shí)，陰氣性柔易虛。凡是賊風(fēng)虛邪傷人，外表陽氣先受侵害；飲食起居失調(diào)，內(nèi)在陰氣先受損傷。陽分受邪，往往傳入六腑；陰氣受病，每多累及五臟。邪入六腑，可見發(fā)熱不得安臥，氣上逆而喘促；邪入五臟，則見脘腹脹滿，閉塞不通，在下為大便泄瀉，病久而產(chǎn)生痢疾。所以喉司呼吸而通天氣，咽吞飲食而連地氣。因此陽經(jīng)易受風(fēng)邪，陰經(jīng)易感濕邪。手足三陰經(jīng)脈之氣，從足上行至頭，再向下沿臂膊到達(dá)指端；手足三陽靜脈之氣，從手上行至頭，再向下行到足。所以說，陽經(jīng)的病邪，先上行至極點(diǎn)，再向下行；陰經(jīng)的病邪，先下行至極點(diǎn)，再向上行。故風(fēng)邪為病，上部首先感受；濕邪成疾，下部首先侵害。

　　黃帝道：脾病會(huì)引起四肢功能喪失，這是什麼道理？

　　岐伯說：四肢都要承受胃中水谷精氣以濡養(yǎng)，但胃中精氣不能直接到達(dá)四肢經(jīng)脈，必須依賴脾氣的傳輸，才能營(yíng)養(yǎng)四肢。如今脾有病不能為胃輸送水谷精氣，四肢失去營(yíng)養(yǎng)，則經(jīng)氣日漸衰減，經(jīng)脈不能暢通，筋骨肌肉都得不到濡養(yǎng)，因此四肢便喪失正常的功能了。

　　黃帝道：脾臟不能主旺一個(gè)時(shí)季，是什麼道理？

　　岐伯說：脾在五行中屬土，主管中央之位，分旺于四時(shí)以長(zhǎng)養(yǎng)四臟，在四季之末各寄旺十八日，故脾不單獨(dú)主旺于一個(gè)時(shí)季。由于脾臟經(jīng)常為胃土傳輸水谷精氣，譬如天地養(yǎng)育萬物一樣無時(shí)或缺的。所以它能從上到下，從頭到足，輸送水谷之精于全身各部分，而不專主旺于一時(shí)季。

　　黃帝道：脾與胃僅以一膜相連，而脾能為胃轉(zhuǎn)輸津液，這是什麼道理？

　　岐伯說：足太陰脾經(jīng)，屬三陰，它的經(jīng)脈貫通到胃，連屬于脾，環(huán)繞咽喉，故脾能把胃中水谷之精氣輸送到手足三陰經(jīng)；足陽明胃經(jīng)，為脾經(jīng)之表，是供給五臟六腑營(yíng)養(yǎng)之處，故胃也能將太陰之氣輸送到手足三陽經(jīng)。五臟六腑各通過脾經(jīng)以接受胃中的精氣，所以說脾能為胃運(yùn)行津液。如四肢得不到水谷經(jīng)氣的滋養(yǎng)，經(jīng)氣便日趨衰減，脈道不通，筋骨肌肉都失卻營(yíng)養(yǎng)，因而也就喪失正常的功用了。