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　　扁桃體炎為咽喉部兩側的喉核紅腫、疼痛，表面有白色或黃色的膿性分泌物的病癥。

　　本病的主要癥狀有：①有反復發(fā)作的咽痛、易感冒或扁桃體周圍膿腫的病史。平時癥狀多不明顯，但常有急性發(fā)作病史。②常自訴咽干，發(fā)癢，異物感，刺激性咳嗽，口臭等輕微癥狀。如扁桃體過度肥大，可能出現(xiàn)呼吸、吞咽或言語共鳴障礙。③常有消化不良，頭痛，乏力，低熱等癥狀。④檢查：扁桃體和舌腭弓呈彌漫性充血，隱窩口可見黃、白色于酪樣點狀物；這些點狀物有時需用壓舌板擠壓舌腭弓才能自窩內排出。⑤扁桃體大小不定。兒童、青年多屬增生者，扁桃體肥大；成人扁桃體多已縮小，但表面可見瘢痕，凹凸不平，與周圍組織常有粘連?；颊呦骂M角淋巴結常腫大。

　　一、刮痧治療

　　(一)癥狀

　　本病初起為風熱外襲所致，其臨床表現(xiàn)特點為：咽部疼痛，逐漸加重，吞咽或咳嗽時疼痛加劇，伴發(fā)熱重，惡塞輕，頭痛口渴，咽喉疼痛劇烈，可放射至耳部或頸部，吞咽困難，有堵塞感，聲音嘶啞，扁桃體腫脹明顯，或有黃白色膿點，大便秘結，口干喜飲。

　　(二)治法

　　(1)選穴　大椎、曲池、合谷、天突、翳風、太溪。

　　放痧：內庭、少商、魚際(見圖7-5-1、圖7-6-1、圖7-6-2、圖7-6-3、圖7-6-4、圖7-6-5、圖7-6-6)

　　(2)定位　大椎：第七頸椎棘突下凹陷中。

　　曲池：在肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。

　　合谷：在手背，第一、第二掌骨間，當?shù)诙乒菢飩鹊闹悬c處。

　　天突：位于頸部，當前正中線上胸骨上窩中央。少商：在手拇指節(jié)距指甲角0.1寸(指寸)處。魚際：在手拇指本節(jié)(第一掌指關節(jié))后凹陷處，約當?shù)谝徽乒侵悬c橈側，赤白肉際處。

　　翳風：在耳垂后，當乳突與下頜骨之間凹陷處。

　　內庭：足背第二、第三趾間縫紋端。

　　太溪：內踝后方．當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。

　　(3)刮拭順序　先重刮頸部大椎，耳后翳風，刮頸前天突，然后刮前臂曲池，刮手部合谷，放痧少商、魚際，最后刮太溪，放痧內庭。

　　(4)刮拭方法　補瀉兼施。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮頸后高骨大椎穴，用力要輕柔，不可用力過重，可用刮板棱角刮拭，以出痧為度。然后刮頸后翳風穴，用力宜輕容，出痧為度。胸部正中線，天突穴以角點刮30次。然后刮上肢外側曲池穴和手部合谷穴，重刮，至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。少商、魚際放痧，針刺前先推按被刺部位，使血液積聚于針刺部位，經(jīng)常規(guī)消毒后，左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，對準穴位迅速刺人1～2分深，隨即將針退出，輕輕擠壓針孔周圍，使少量出血，然后用消毒棉球按壓針孔。最后重刮足部太溪穴，用刮板角部，重刮，30次，出痧。在內庭穴以同法操作放痧。

　　二、病例

　　王某，女，26歲。發(fā)熱、咽痛4天，吞咽困難、呼吸急促2天?；颊咦允?天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，自測體溫達39.5℃，于當?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注生理鹽水250ml加阿奇霉素O.5g靜脈滴注，但體溫一直沒有下降，并出現(xiàn)吞咽困難、呼吸急促等癥狀。查體：T 40.1℃，R 29次／分，P 112次／分，BP 100／70nmmHg。急性病容，面頰赤紅。咽部檢查見：咽腔充血，雙測扁桃體Ⅱ度腫大，表面見膿性分泌物。頸部、下頜角淋巴結腫大，觸痛。輔助檢查：WBC 3.1×10°／L，PLT 134×10°／L，血糖4.8mmol／L。Cr 68μmol／L，總膽紅素 7.1μmol／L。取大椎、曲池、合谷、天突、翳風、太溪，并放痧內庭、少商、魚際穴，在涂抹刮痧油之后，行刮痧治療，每日1次。2天后患者體溫開始下降，治療72小時后體溫恢復至37℃，心率86次／分，呼吸16次／分。治療7天，患者癥狀消失，體溫36.5℃，各項體征正常，患者痊愈。