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衛(wèi)氣失常

先秦：佚名

譯文

　　黃帝說：衛(wèi)氣滯留在腹內(nèi)，蓄積聚藏而不運轉(zhuǎn)，無法到達它素常周流循行之處，使人支脅、中滿，喘息氣逆，怎樣消除這些病狀呢？

　　伯高說：氣積聚在胸中的，取上部穴位治療；氣積聚在腹部的，取下部穴位治療；胸部、腹部都氣結(jié)脹滿的，兼取旁近的穴位治療。

　　黃帝問：怎樣取穴刺治呢？

　　伯高回答說：氣聚積在胸部的，當(dāng)針瀉人迎、天突、喉中各穴；氣聚積在腹部的，針瀉三里、氣街；胸部、腹部都氣結(jié)脹滿的，取治在上的人迎、天突、喉中，在下的三里、氣街，以及中部季脅下一寸處的章門穴；脹滿嚴重的，則用雞足形取穴法就前舉上中下各穴刺治。經(jīng)診視，如果病人的脈象大而弦急、脈絕不至及肚皮過于繃緊，則不可進行針刺。

　　黃帝說：講得好。

　　黃帝問伯高說：怎樣診知皮肉、氣血、筋骨有病呢？

　　伯高說：色起兩眉間而且缺乏光澤的，病在皮膚；唇色發(fā)青、發(fā)黃、發(fā)赤、發(fā)白或發(fā)黑的，病在肌肉；營氣濡滯不旺的，病在血脈；目色呈現(xiàn)青、黃、赤、白、黑的，病在筋；耳干枯、多耳垢的，病在骨。

　　黃帝問：病的情況怎樣？如何取穴針治？

　　伯高說：百病的變化，無法一一數(shù)說。然而皮有皮部分區(qū)，肉有結(jié)塊突起之處，血氣有所輸往，骨骼有所連屬。

　　黃帝說：我想聽聽它們的緣故。

　　伯高說：皮的分部，在四肢。肉的結(jié)塊突起處，多在臂膀、小腿諸陽經(jīng)分肉之間與足少陰分肉之間。血氣所輸，輸往諸經(jīng)的絡(luò)穴，如果氣血滯留壅塞，就會使經(jīng)氣過盛而勃起。病在筋部的，則無分其陰陽左右，只須候察疾病所在部位而加以針治。病在骨的，當(dāng)取治骨的連屬處，即骨節(jié)的間隙，它們是接受髓液而補益腦髓的。

　　黃帝問：怎樣取穴針治呢？

　　伯高說：病的變化，或浮或沉，或深或淺，不可窮盡，須分別情況作不同處理。病輕的淺刺，病重的深刺；病輕的少刺，病重的多刺。隨著病情變化而進行調(diào)治，這才算得是高明的醫(yī)工。

　　黃帝問伯高說：人有肥瘦、大小、寒溫，又有老壯少小，怎樣區(qū)分呢？

　　伯高回答說：人到五十歲以上為老，二十歲以上為壯，十八歲以上為少，六歲以上為小。

　　黃帝問：怎樣衡量人的肥瘦？

　　伯高說：人有肥型、膏型、肉型。

　　黃帝問：怎樣辨別這三種類型的人？

　　伯高說：肉堅實、皮膚完滿健好的，屬肥型；肉不堅實，皮膚松弛的，屬膏型；皮肉緊連不相分離的，屬肉型。

　　黃帝問：身體的寒溫，是怎樣的？

　　伯高說：膏型的人肌肉特別濕潤，其紋理粗糙的身寒，紋理細密的身熱。脂型的人肌肉堅實，紋理細密的身熱，紋理粗糙的身寒。

　　黃帝問：身體的肥瘦大小是怎樣的呢？

　　伯高說：膏型的人多氣，皮膚寬緩，所以腹肌松弛，肚囊下垂。肉型的人，身體胖大。脂型的人，肌肉收緊，身形較小。

　　黃帝問：這三類人的氣血多少是怎樣的呢？

　　伯高說：膏型的人多氣，多氣的身熱，身熱的就耐寒。肉型的人多血，多血則形體充實，形體充實則全身氣象勻平和調(diào)。脂型的人血清，氣滑而少，所以身形不能粗大。這是三種類型的人有別于一般人的地方。

　　黃帝問：一般人是怎樣呢？

　　伯高說：一般人的皮肉脂膏，不能對身形有所偏加，血與氣保持平衡，所以他們的形體不大不小，皮肉筋骨各稱其身。這就是一般人。

　　黃帝說：講得好。怎樣對這三類人進行治療呢？

　　伯高說：一定先要分清膏、肉、脂三種不同的類型，以及血的多少、氣的清濁，然后加以調(diào)治，治療時不得違背針刺的常理。再把三種類型人的特征說一遍：膏型的人，腹肌松弛，肚囊下垂；肉型的人，身體上下粗大；脂型的人，雖然脂肪多而身形并不粗大。