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九針論

先秦：佚名

譯文

　　黃帝說：我聽你講解九針之學(xué)，內(nèi)容豐富，博大精深，我還有弄不明白的地方。請問九針是怎樣產(chǎn)生的？各自因何而得名？

　　岐伯說：九針之“九”，是天地間的大數(shù)，數(shù)開始于一，而終止于九。所以九針的創(chuàng)制，第一種針是取法于天，第二種針是取法于地，第三種針是取法于人，第四種針是取法于四時(shí)，第五種針是取法于五音，第六種針是取法于六律，第七種針是取法于七星，第八種針是取法于八風(fēng)，第九種針是取法于九野。

　　黃帝問：將針與九這個(gè)數(shù)相應(yīng)，是什么道理？

　　岐伯說：圣人創(chuàng)立天地間的數(shù)目，是從一開始而遞增至九的，所以據(jù)此劃分了九野。九與九相乘，九九八十一，據(jù)此而創(chuàng)立了黃鐘的分?jǐn)?shù)。以針與九數(shù)相應(yīng)合，是同樣的道理。

　　一是比象于天，天屬陽，人的五臟，與天相應(yīng)的是肺。肺在五臟六腑中位置居上，是臟腑的頂蓋。皮膚在最外層，內(nèi)與肺臟相應(yīng)合，是人的體表。所以，為治療生于皮膚的疾病而制作了第一種針——鑱針，這種針一定要針頭大，末端鋒利，使它不能深刺，以防因刺得過深而陽氣泄漏。

　　二是比象于地，人體與地土相應(yīng)的是肉。所以，為治療生于肌肉的疾病而制作了第二種針——圓針，這種針針身一定要直，末端一定要圓，使它不能損傷肌肉，損傷了肌肉會(huì)導(dǎo)致陽氣衰竭。

　　三是比象于人，人賴以維持生命的，是不斷運(yùn)行著的血脈。所以，為治療生于血脈的疾病而制作了第三種針——針，這種針針身一定要大，末端一定要圓，使它可以按揉脈絡(luò)而不致過深地陷進(jìn)肌肉，以招來正氣而使邪氣單獨(dú)排出。

　　四是比象于四時(shí)，四季中的八方不正之風(fēng)侵入于經(jīng)絡(luò)之內(nèi)，就會(huì)形成久治不愈的痼癥。為治療這種疾病，所以制作了第四種針——鋒針，這種針針身要圓直，末端要鋒銳，使它可以瀉熱出血，痼疾得除。

　　五是比象于五音。五在從一到九的數(shù)列內(nèi)，位置居中。在九宮的順序里，一為冬至節(jié)所屬的北方葉蟄宮，九為夏至節(jié)所屬的南方上天宮，五為中央招搖宮，五既把陰寒的冬至與陽熱的夏至分開，也把北方子與南方午分開。人體與季候節(jié)令相應(yīng)合，如果體內(nèi)陰與陽乖違不和，寒熱相爭，兩氣相互搏擊，就會(huì)形成癰腫。為治療這種疾病，所以制作了第五種針——鈹針，這種針的尖端應(yīng)如劍刃一般鋒利，可以用來破癰排膿。

　　六是比象于六律。律呂是調(diào)和陰陽四時(shí)的，律呂各六，合為十二，人的十二經(jīng)脈同它相應(yīng)。如果虛邪侵入于經(jīng)絡(luò)，就會(huì)形成急性發(fā)作的痹癥。所以，為治療這種疾病而制作了第六種針——圓利針，這種針一定要針尖如氂毛，圓而且銳利，針身略粗，以便用它來刺治因虛邪驟然侵入經(jīng)絡(luò)而形成的痹癥。

　　七是比象于七星，七星比合人的七竅。如外邪侵入經(jīng)絡(luò)，并且留而不去，就會(huì)形成痛痹。所以，為治療這種疾病，制作了第七種針——毫針，要使針頭纖細(xì)銳利象蚊虻的嘴，進(jìn)針要平穩(wěn)而徐緩，而且要留針少時(shí)，使正氣借此得以充實(shí)，經(jīng)氣邪氣同時(shí)受到了針刺的影響，出針后要較長時(shí)間按住針孔，使正氣不致外泄。

　　八是比象于風(fēng)，風(fēng)從八方來，比合于人體股肱的八節(jié)。八個(gè)節(jié)氣的虛邪之風(fēng)傷害人，侵入、留滯于骨縫、腰脊關(guān)節(jié)之間，就形成為深部的痹癥。所以，為治療這種疾病，制作了第八種針——長針，這種針針身一定要長，末端一定要鋒利，可以用它來針刺深藏的邪氣，治愈為時(shí)已久的痹癥。

　　九是比象于九野，九野比合于人身的關(guān)節(jié)皮膚。病邪勢盛放濫，如風(fēng)如水，流溢于身，因不能通過某些大關(guān)節(jié)而壅塞滯留。所以：為治療這種疾病，制作了第九種針——大針，要使針尖象小破竹，鋒刃要略圓，用它來通利關(guān)節(jié)，使大氣流通來至，以去除壅滯的病邪。

　　黃帝問：各種針的長短，有一定分寸嗎？

　　岐伯說：第一種針叫鑱針，它仿效巾針的式樣，在距離針尖半寸處就陡然銳利起來，針長一寸六分，主治熱邪在頭身的病。第二種針叫圓針，它仿效絮針的式樣，針身圓直如筒，針尖橢圓如卵，長一寸六分，主治邪氣在分肉間的疾病。第三種針叫針，它仿效黍粒、谷粒的樣子，圓而微尖，針長三寸半，用以按脈取氣。第四種針叫鋒針，它仿效絮針的式樣，針身直圓，末端鋒利，長一寸六分，主要用于瀉熱出血。第五種針叫鈹針，它仿效劍的鋒刃，針寬二分半，針長四寸，主治癰腫大膿及寒熱兩氣相搏形成的疾病。第六種針叫圓利針，它仿效氂毛的樣子，針尖稍大，針身反小，使它可以深刺，針長一寸六分，主治癰癥、痹癥。第七種針叫毫針，它仿效毫毛的樣子，長一寸六分，主治病邪留滯經(jīng)絡(luò)而形成的寒熱痛痹。第八種針叫長針，它仿效綦針的式樣，針長七寸，主治因病邪滯留深部而形成的遠(yuǎn)年痹癥。第九種針叫大針，它仿效鋒針，鋒刃微圓，針長四寸，主治大氣不能通過關(guān)節(jié)的疾病。針的形制已講解完畢，這就是九針大小長短的法式。

　　黃帝說：我想聽聽，人的形體是怎樣與九野相應(yīng)的。

　　岐伯說：讓我來說說人的形體與九野相應(yīng)的情況。左足與立春相應(yīng)，其所值之日是戊寅、己丑二日。左脅與春分相應(yīng)，其所值之日是乙卯日。左手與立夏相應(yīng)，其所值之日是戊辰、己巳二日。胸膺、咽喉、頭部與夏至相應(yīng)，其所值之日是丙午日。右手與立秋相應(yīng)，其所值之日是戊申、己未二日。右脅與秋分相應(yīng)，其所值之日是辛酉日。右足與立冬相應(yīng)，其所值之日是戊戌、己亥二日。腰尻、前后二陰與冬至相應(yīng)，其所值之日是壬子日。六腑及胸膈以下的肝、脾、腎三臟與中宮相應(yīng)，其大禁日是太一所在之日及各戊、己日。要懂得八個(gè)節(jié)氣各當(dāng)于什么方位，知道它們與人體左右上下各部相應(yīng)的情況。如患癰腫病而準(zhǔn)備治療，不可在其所值之日進(jìn)行針刺，這就是所謂天忌之日。

　　形體安閑而心志勞苦，病常生于經(jīng)脈，治療這類病宜用艾灸針刺。形體勞苦而心志愉快，病常生于筋骨，治療這類病宜用溫熨引導(dǎo)法。形體安閑，心志也愉快，病常生于肌肉，治療這類病宜用針和砭石。形體勞苦，心志也勞苦，病常生于咽喉食道，治療這類病宜用甘藥。形體屢次遭受驚恐，經(jīng)絡(luò)不能暢通，常患肢體麻木不仁病，治療這類病宜用按摩法及飲以藥酒。這就是所謂五種形志病。

　　五臟氣：心氣失調(diào)，常患噫氣癥。肺氣失調(diào)，常患咳嗽癥。肝氣失調(diào)，常患多語癥。脾氣失調(diào)，常患吞酸癥。腎氣失調(diào)，常患呵欠癥。六腑氣：膽氣失調(diào)，容易發(fā)怒。胃氣失調(diào)，常表現(xiàn)為氣逆嘔吐。大腸小腸之氣失調(diào)，常表現(xiàn)為泄瀉。膀胱功能衰弱，表現(xiàn)為失禁遺尿。下焦之氣壅塞，水液聚積充溢，就形成水腫。

　　五味：五味各有其所喜歡的走向，酸味喜趨走入肝，辛味喜趨走入肺，苦味喜趨走入心，甘味喜趨走入脾，咸味喜趨走入腎。這就是五味之所喜入。

　　五并：五臟的精氣相并，分別引發(fā)不同的疾病。精氣并于肝，就會(huì)多憂慮；精氣并于心，就會(huì)多喜笑；精氣并于肺，就會(huì)多悲傷；精氣并于腎，就會(huì)多驚恐；精氣并于脾，就會(huì)易覺饑餓。這就是五臟的精氣乘虛相并于各臟所引起的疾病。

　　五惡：肝厭惡風(fēng)，心厭惡熱，肺厭惡寒，腎厭惡燥，脾厭惡濕。這就是五臟之氣的所惡。

　　五液：心臟主生汗液，肝臟主生淚液，肺臟主生涕液，腎臟主生唾液，脾臟主生涎液。這就是五液之所從生。

　　五勞：長時(shí)間看視就會(huì)傷血，長時(shí)間躺臥就會(huì)傷氣，長時(shí)間坐著就會(huì)傷肉，長時(shí)間站立就會(huì)傷骨，長時(shí)間行走就會(huì)傷筋。這就是五種長時(shí)勞累引發(fā)的疾病。

　　五走：酸味走向筋，辛味走向氣，苦味走向血，咸味走向骨，甘味走向肉。這就是五味的走向。

　　五裁：病在筋，勿食酸味；病在氣，勿食辛味；病在骨，勿食咸味，病在血，勿食苦味；病在肉，勿食甘味。如某味應(yīng)當(dāng)禁忌，即使對它有所偏好，很想食用，也不可多食，一定要自加節(jié)制。這就叫五裁。

　　五發(fā)：腎陰的病發(fā)生在骨髓，心陽的病發(fā)生在血脈，脾陰的病發(fā)生在肌肉，肝陽的病來源于冬，肺陰的病來源于夏。

　　五邪：病邪入于陽，就會(huì)發(fā)狂；病邪入于陰，就會(huì)形成血痹；病邪入于陽，與陽相搏，就會(huì)形成癲疾；病邪入于陰，與陰相搏，就會(huì)引起瘖啞；病邪由陽轉(zhuǎn)入于陰，病就平靜；病邪由陰轉(zhuǎn)入于陽，則病不穩(wěn)定。

　　五藏：心臟藏神，肺臟藏魄，肝臟藏魂，脾臟藏意，腎臟藏精、藏志。

　　五主：心臟主管血脈，肺臟主管皮膚，肝臟主管筋膜，脾臟主管肌肉，腎臟主管骨髓。

　　手足陽明經(jīng)多血多氣，手足太陽經(jīng)多血少氣，手足少陽經(jīng)多氣少血，手足太陰經(jīng)多血少氣，手足厥陰經(jīng)多血少氣，手足少陰經(jīng)多氣少血。所以說，針刺陽明經(jīng)可以出血出氣；針刺太陽經(jīng)，主要是出血，也可瀉出其惡氣；針刺少陽經(jīng)，主要是出氣，也可瀉出其惡血；針刺太陰經(jīng)，主要是出血，也可瀉出其惡氣；針刺厥陰經(jīng)，主要是出血，也可瀉出其惡氣；針刺少陰經(jīng)，主要是出氣，也可瀉出其惡血。足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里，足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里，足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里，這就是足三陰經(jīng)與足三陽經(jīng)的表里關(guān)系。手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里，手少陽三焦經(jīng)與手厥陰心包絡(luò)經(jīng)為表里，手太陽小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)為表里，這就是手三陰經(jīng)與手三陽經(jīng)的表里關(guān)系。