歲露論
先秦：佚名
黃帝問于歧伯曰：經(jīng)言夏日傷暑，秋病瘧，瘧之發(fā)以時(shí)，其故何也？歧伯對曰：邪客于風(fēng)府，病循膂而下，衛(wèi)氣一日一夜，常大會(huì)于風(fēng)府，其明日日下一節(jié)，故其日作晏，此其先客于脊背也。故每至于風(fēng)府則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，此所以日作尚晏也。衛(wèi)氣之行風(fēng)府，日下一節(jié)，二十一日下至尾□，二十二日入脊內(nèi)，注于伏沖之脈，其行九日，出于缺盆之中，其氣上行，故其病稍益。至其內(nèi)搏于五臟，橫連募原，其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能日作，故次日乃蓄積而作焉。
黃帝曰：衛(wèi)氣每至于風(fēng)府，腠理乃發(fā)，發(fā)則邪入焉。其衛(wèi)氣日下一節(jié)，則不當(dāng)風(fēng)府，奈何？歧伯曰：風(fēng)府無常，衛(wèi)氣之所應(yīng)，必開其腠理，氣之所舍節(jié)，則其府也。
黃帝曰：善。夫風(fēng)之與瘧也，相與同類，而風(fēng)常在，而瘧特以時(shí)休，何也？歧伯曰：風(fēng)氣留其處，瘧氣隨經(jīng)絡(luò)，沈以內(nèi)搏，故衛(wèi)氣應(yīng)，乃作也。帝曰：善。
黃帝問于少師曰：余聞四時(shí)八風(fēng)之中人也，故有寒暑，寒則皮膚急而腠理閉；暑則皮膚緩而腠理開。賊風(fēng)邪氣，因得以入乎？將必須八正虛邪，乃能傷人乎？少師答曰：不然。賊風(fēng)邪氣之中人也，不得以時(shí)，然必因其開也，其入深，其內(nèi)極病，其病人也，卒暴。因其閉也，其入淺以留，其病也，徐以遲。
黃帝曰：有寒溫和適，腠理不開，然有卒病者，其故何也？少師答曰：帝弗知邪入乎。雖平居，其腠理開閉緩急，其故常有時(shí)也。
黃帝曰：可得聞乎？少師曰：人與天地相參也，與日月相應(yīng)也。故月滿則海水西盛，人血?dú)夥e，肌肉充，皮膚致，毛發(fā)堅(jiān)，腠理郗，□垢著，當(dāng)是之時(shí)，雖遇賊風(fēng)，其人淺不深。至其月郭空，則海水東盛，人氣血虛，其衛(wèi)氣去，形獨(dú)居，肌肉減，皮膚縰，腠理開，毛發(fā)殘，膲理薄，□垢落，當(dāng)是之時(shí)，遇賊風(fēng)則其入深，其病人也，卒暴。
黃帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也？少師答曰：三虛者，其死暴疾也；得三實(shí)者邪不能傷人也。
黃帝曰：愿聞三虛。少師曰：乘年之衰，逢月之空，失時(shí)之和，因?yàn)橘\風(fēng)所傷，是謂三虛。故論不知三虛，工反為粗。
帝曰：愿聞三實(shí)。少師曰：逢年之盛，遇月之滿，得時(shí)之和，雖有賊風(fēng)邪氣，不能危之也。命曰三實(shí)?！ ↑S帝曰：善乎哉論！明乎哉道！請藏之金匱，然此一夫之論也。
黃帝曰：愿聞歲之所以皆同病者，何因而然？少師曰：此八正之候也。
黃帝曰：候之奈何？少師曰：候此者，常以冬至之日，太一立于葉蟄之宮，其至也，天必應(yīng)之以風(fēng)雨者矣。風(fēng)雨從南方來者，為虛風(fēng)，賊傷人者也。其以夜半至也，萬民皆臥而弗犯也，故其歲民少病。其以晝至者，萬民懈惰而皆中于虛風(fēng)，故萬民多病。虛邪入客于骨而不發(fā)于外，至其立春，陽氣大發(fā)，腠理開，因立春之日，風(fēng)從西方來，萬民又皆中于虛風(fēng)，此兩邪相搏，經(jīng)氣結(jié)代者矣。故諸逢其風(fēng)而遇其雨者，命曰遇歲露焉。因歲之和，而少賊風(fēng)者，民少病而少死。歲多賊風(fēng)邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。
黃帝曰：虛邪之風(fēng)，其所傷貴賤何如，候之奈何？少師答曰：正月朔日，太一居天留之宮，其日西北風(fēng)，不雨，人多死矣。正月朔日，平旦北風(fēng)，春，民多死。正月朔日，平旦北風(fēng)行，民病多者，十有三也。正月朔日，日中北風(fēng)，夏，民多死。正月朔日，夕時(shí)北風(fēng)，秋，民多死。終日北風(fēng)，大病死者十有六。正月朔日，風(fēng)從南方來，命曰旱鄉(xiāng)；從西方來，命日白骨，將國有殃，人多死亡。正月朔日，風(fēng)從東方來，發(fā)屋，揚(yáng)沙石，國有大災(zāi)也。正月朔日，風(fēng)從東南方行，春有死亡。正月朔日，天和溫不風(fēng)，糶賤，民不??；天寒而風(fēng)，糶貴，民多病。此所謂候歲之風(fēng)，殘傷人者也。二月丑不風(fēng)，民多心腹??；三月戌不溫，民多寒熱；四月巳不暑，民多癉??；十月申不寒；民多暴死。諸所謂風(fēng)者，皆發(fā)屋，折樹木，揚(yáng)沙石起毫毛，發(fā)腠理者也。
譯文
黃帝問岐伯說：醫(yī)經(jīng)說，夏天為暑氣所傷，到秋天就會(huì)發(fā)生瘧疾，瘧疾的發(fā)作有一定時(shí)間。其原因是什么呢？
岐伯回答說：邪氣侵入于風(fēng)府，沿著脊骨兩側(cè)日漸向下移動(dòng)，衛(wèi)氣在體內(nèi)周回運(yùn)行一晝夜后，就在風(fēng)府處大會(huì)合，而且由次日起，每日沿脊骨下移一個(gè)骨節(jié)，所以瘧疾每日發(fā)作的時(shí)間也隨著向后推遲。邪氣先已侵入了脊背，每當(dāng)衛(wèi)氣運(yùn)行到風(fēng)府的時(shí)候，腠理就張開，腠理開邪氣就乘機(jī)侵入，邪氣侵入，病就發(fā)作。這就是瘧疾發(fā)作時(shí)間日漸推遲的原因。衛(wèi)氣出離風(fēng)府，每天下移一節(jié)，第二十一天下移到尾底骨，第二十二天又向上移入于脊內(nèi)，流注于伏膂之脈，再循脈上行，九日而出于缺盆之中，其氣行日漸向上，所以病的發(fā)作時(shí)間又逐漸提早。如邪氣向內(nèi)深入，逼迫五臟，并向兩旁橫出而連于膜原，它所行道路較遠(yuǎn)，侵入得深，運(yùn)行得慢，因而疾病不能每天發(fā)作，須隔日之后，邪氣蓄積，病才發(fā)作。
黃帝說：衛(wèi)氣每運(yùn)行到風(fēng)府，腠理就張開，腠理張開，邪氣就侵入而病發(fā)。如果衛(wèi)氣每日下移一節(jié)，那它所在的部位就不是正當(dāng)風(fēng)府了，這又怎么解釋？
岐伯說：風(fēng)無常府。衛(wèi)氣所應(yīng)和發(fā)至之處，必定會(huì)使那里的腠理張開，邪氣侵入留止，就是風(fēng)府。
黃帝說：講得好。瘧疾是風(fēng)邪所致，風(fēng)邪與瘧疾彼此同類，可是，風(fēng)邪常在，而瘧疾卻單單按時(shí)停止發(fā)作，這是什么緣故？
岐伯說：風(fēng)邪留止其處，瘧氣隨經(jīng)絡(luò)深入而向內(nèi)逼迫，衛(wèi)氣與瘧邪相應(yīng)時(shí)，病才會(huì)發(fā)作。
黃帝說：講得好。
黃帝問少師說：我聽說四時(shí)八方不正之風(fēng)的侵入人體，是因?yàn)闅夂蛴泻畹牟煌?，天氣寒冷，則皮膚發(fā)緊，腠理閉合，天氣暑熱，則皮膚弛緩，腠理張開。賊風(fēng)邪氣是因此得以進(jìn)入人體的嗎？還是一定要憑借八個(gè)節(jié)氣的虛風(fēng)邪氣，才能傷害人的呢？
少師回答說：不是這樣的。賊風(fēng)邪氣侵入人體，是不論天氣的寒暑或是什么節(jié)令，隨時(shí)都可侵入。不過，如果賊風(fēng)邪氣乘人體腠理開張之時(shí)侵入，就會(huì)侵入得深，向內(nèi)進(jìn)入得快，疾病的發(fā)作就急劇猛烈；賊風(fēng)邪氣如在腠理密閉時(shí)侵入，就侵入得淺，留止在體表，疾病的發(fā)作就徐緩、遲慢。
黃帝說：有時(shí)氣候平和，寒暖適宜，人的腠理在這樣的天氣里應(yīng)該不會(huì)張開，可是，也有突然發(fā)病的，其原因何在？
少師回答說：你不知道邪氣侵入嗎？即使在平時(shí)，人的腠理、皮膚也是有時(shí)張開有時(shí)閉合、有時(shí)松弛有時(shí)堅(jiān)緊的，這原本就是人體的正?，F(xiàn)象。
黃帝問：可以講給我聽聽嗎？
少師說：人與天地相參伍，與日月相應(yīng)合。所以，月亮圓而不虧，則西海海水充盛，人的血?dú)馇謇∪獬鋵?shí)，皮膚致密，毛發(fā)牢固，腠理閉合，煙塵污垢容易附著于體表。在這樣的時(shí)候，即使遭遇賊風(fēng)邪氣，它的侵入也是淺而不深。待到月亮虧缺不圓之時(shí)，則東海海水充盛，人的血?dú)馓摚l(wèi)氣散，形獨(dú)存，肌肉消減，皮膚弛緩，腠理張開，毛發(fā)凋殘，煙塵污垢不易附著體表。在這樣的時(shí)候，如遭遇賊風(fēng)邪氣，就會(huì)侵入得深，疾病的發(fā)作就會(huì)急劇猛烈。
黃帝問：人有猝然暴死的，是什么緣故？
少師回答說：遭逢三虛的人，就會(huì)死得急暴；得遇三實(shí)的人，邪氣就不能傷害他。
黃帝說：請談?wù)勈裁词侨摗?
少師說：正當(dāng)歲氣不足的虛年，遇上月亮虧缺不圓，四時(shí)氣候失和，因而為賊風(fēng)邪氣所傷，這就叫做三虛。所以，論病而不懂得三虛，這醫(yī)工就是粗俗的醫(yī)工。
黃帝說：請談?wù)勈裁词侨龑?shí)。
少師說：正當(dāng)歲氣有余的盛年，遇上月亮圓滿不虧，四時(shí)氣候又和調(diào)，即使有賊風(fēng)邪氣，也不能傷害人體。
黃帝說：論述得好極了！道理講得很透徹！讓我把它記錄下來，藏在金匱里面，命名為三實(shí)。
黃帝說：有時(shí)在同一年里，人們都生起病來，是什么原因造成的？希望你講給我聽聽。
少師說：這須要候察八節(jié)的風(fēng)氣。
黃帝問：怎樣候察？
少師說：候察這個(gè)，通常是在冬至這天，太一在冬至日入居北方葉蟄宮，當(dāng)它到來之際，一定有風(fēng)雨與之相應(yīng)。如果風(fēng)是從南方來的，就是虛風(fēng)，是傷害人的風(fēng)。如果這風(fēng)是在深夜時(shí)到來的，人們俱都睡臥在室內(nèi)，不會(huì)觸犯到它，所以這一年患病的人就少；如果虛風(fēng)是在白天到來的，人們未加防備而都被虛風(fēng)襲中，所以會(huì)有很多人得病。虛邪深入，留止于骨間而不外散，待到立春，陽氣大發(fā)，腠理張開，如果立春這天風(fēng)是從不當(dāng)令的西方而來，人們又都遭受了虛風(fēng)的侵襲，這樣，冬天的伏邪與春天的新邪兩相搏擊，就會(huì)使經(jīng)氣滯止不暢而發(fā)生疾病。所以，凡遭逢不當(dāng)令的虛風(fēng)邪雨，就叫做遇歲露。如果年內(nèi)氣候調(diào)和，少有賊風(fēng)邪氣，得病的人就少，死亡的人也少；如年內(nèi)多有賊風(fēng)邪氣，忽寒忽暖，
氣候不調(diào)和，得病的人就多，死亡的人也多。
黃帝問：虛邪之風(fēng)傷害人的輕重程度如何？怎樣候察？
少師回答說：正月初一，太一移居于東北方的天留宮，如果這一天刮起西北風(fēng)，不下雨，就會(huì)有許多人病死。正月初一，平旦寅時(shí)刮起北風(fēng)，則當(dāng)年春天人多病死。正月初一，正午時(shí)分刮起北風(fēng)，則當(dāng)年夏天人多病死。正月初一，傍晚時(shí)候刮起北風(fēng)，則當(dāng)年秋天人多病死。如果正月初一這天全天刮北風(fēng)，則本年之內(nèi)大病流行，死亡人數(shù)有十分之六。正月初一，風(fēng)從南方來，叫做“旱鄉(xiāng)”；風(fēng)從西方來，叫做“白骨將將”(譯者注：將將，聚集眾多貌)，國家會(huì)有禍殃，人多死亡。正月初一，風(fēng)從東方來，掀起屋頂，飛沙走石，國家將有大災(zāi)難。正月初一，風(fēng)從東南方來，當(dāng)年春天人有死亡。正月初一，如果天氣溫和而無風(fēng)，則本年內(nèi)谷物價(jià)格低廉，人們不患疾??；如果天氣寒冷而且有風(fēng)，則本年內(nèi)谷物價(jià)格昂貴，人多疾病。這就是所謂候察一年之內(nèi)虛風(fēng)邪氣如何傷害人體的大概情況。二月的丑日如果不刮風(fēng)，人就會(huì)多患心腹病；三月的戌日不暖和。人就會(huì)多患寒熱?。凰脑碌乃热詹谎谉?，人就會(huì)多患癉熱??；十月的申日不寒冷，就會(huì)多有暴死之人。以上所說諸風(fēng)，都是指掀去屋頂、折斷樹木、飛沙走石、令人毛發(fā)豎立、腠理開張的暴烈之風(fēng)。
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