辨外治第十二
清代:陳葆善
白喉病手太陰本癥未罷.始終不得用吹喉法.初起即紅腫痰涎.挾有風(fēng)火標(biāo)癥者.間用吹喉.蓋風(fēng)火來(lái)勢(shì)自急.且易為痰.不參外治.恐難速效.
大凡時(shí)疫喉癥.多因風(fēng)火挾痰.沖激于喉嚨一線之地.猝不得出.遂致頃刻腫閉.
其五內(nèi)腑初無(wú)大?。藭r(shí)服藥不及.唯有用辛散藥吹喉.以吐痰涎.故外治之法.
為喉科要訣.獨(dú)此癥咽干無(wú)痰.不痛不腫.純系太陰燥火爍金.肺汁內(nèi)涸.滋之不暇.豈可復(fù)用辛散以吹喉.善見有起初無(wú)痰.用吹喉藥后.反覺痰聲漉漉.實(shí)因燥火重.得辛香以張其焰也.若挾少陽(yáng)少陰風(fēng)火標(biāo)癥.紅腫異常.痰涎壅盛.則吹喉之法.亦可間用.輕者以青黃散.重者以張氏雄黃解毒丸.或白填鴨散.其用雄黃解毒丸者.實(shí)以萬(wàn)分危急之際.不得已權(quán)宜而用.非常法也.然其間實(shí)有至理.巴豆大辛大熱.雖為白喉所最忌.而斬關(guān)奪隘.峻利無(wú)比.下咽后未有不直達(dá)肛門.
與尋常辛烈之品.不能驅(qū)痰下墜.反足助火上焰者.迥乎不同.此癥若至痰氣壅閉.藥不得入.多因誤治后.火勢(shì)燎原所致.此時(shí)若僅用張氏之瓜霜散.耐修子之鳳衣散.與外治之異功散.非但無(wú)益.恐適以增?。〞航璐怂庨_通徑路.隨以大清涼或甘咸寒大劑.頻頻灌服.即可救效.?dāng)嗖恢镣A羯辖梗灾饎?shì)也.此所謂出奇制勝.非胸有成竹者不能用.亦且不敢用也.白填鴨散未曾試驗(yàn).大概非手太陰本癥所宜.痰涎壅盛者.亦可備用.較錫類散尚優(yōu).余長(zhǎng)女曾以錫類散吹喉.實(shí)時(shí)音?。w珠黃人指甲壁錢冰片象牙等味.既燥而又澀.皆在大忌.
張氏雄黃解毒丸
透明雄黃(研細(xì)水飛凈) 郁金 巴豆霜上藥研細(xì).用米醋煎濃汁.面和為丸如綠豆大.每用四分.茶湯泡軟.杵熔送下.小兒減半.
白填鴨散
(見白喉忌表抉微)
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