附子
清代:張志聰
氣味辛溫,有大毒。主治風寒咳逆邪氣,寒濕 拘攣,膝痛不能行走,破癥堅積聚,血瘕金瘡。
(附子以蜀地綿州出者為良,他處雖有,為薄不堪用也。綿州領縣八,唯彰明出附子,彰明領鄉二十,唯赤水、廉水、昌明、會昌四鄉出附子,而又推赤水一鄉出者為最佳。其初種而成者,為烏頭,形如烏鳥之頭也。其附母根而生,雖相須實不相連者,為附子,如子附母也。旁生支出而小者,名側子。種而獨生無所附,長三四寸者,名天雄。附子之形以蹲坐正節,而側子少者為上,有節多乳者次之。形不正而傷缺風皺者為下。其色以花白者為上,黑色者次之,青色者為下,俗呼黑附子,正以其色黑,兼以別于白附之子名耳。)
附子稟雄壯之質,具溫熱之性,故有大毒。《本經》下品之藥,大毒、有毒者居多,《素問》所謂毒藥攻邪也。夫攻其邪而正氣復,是攻之即所以補之。附子味辛性溫,生于彰明赤水,是稟大熱之氣,而益太陽之標陽,助少陽之火熱者也。太陽陽熱之氣,不循行于通體之皮毛,則有風寒咳逆之邪氣。附子益太陽之標陽,故能治也。少陽火熱之氣,不游行于肌關之骨節,則有寒濕 拘攣,膝痛不能行走之證。附子助少陽之火熱,故能治也。癥堅積聚,陽氣虛而寒氣內凝也。血瘕,乃陰血聚而為瘕。金瘡,乃刀斧傷而潰爛。附子具溫熱之氣,以散陰寒,稟陽火之氣,以長肌肉,故皆治之。
《經》云∶草生五色,五色之變,不可勝視。草生五味,五味之美,不可勝極。天食人以五氣,地食人以五味。故在天時,宜司歲備物;在地利,在五方五土之宜。附子以產彰明、赤水者為勝,蓋得地土之專精。夫太陽之陽,天一之水也,生于膀胱水府,而彰明于上。少陽之陽,地二之火也,生于下焦之火,而赤日行天。據所出之地,曰彰明、曰赤水者,蓋亦有巧符者矣。學人欲知物性之精微,而五方生產之宜,與先圣命名之意,亦當體認毋忽。今陜西亦蒔植附子,謂之西附,性辛溫,而力稍薄,不如生于川中者,土濃而力雄也。又,今藥肆中零賣制熟附子,皆西附之類。蓋川附價高,市利者皆整賣,不切片賣,用者須知之。
凡人火氣內衰,陽氣外馳,急用炮熟附子助火之原,使神機上行而不下殞,環行而不外脫,治之于微,奏功頗易。奈世醫不明醫理,不識病機,必至脈脫厥冷,神去魄存,方謂宜用附子.夫附子治病者也,何能治命?甚至終身行醫,而終身視附子為蛇蝎。每告人曰∶附子不可服,服之必發狂,而九竅流血;服之必發火,而癰毒頓生;服之必內爛五臟,今年服之,明年毒發。嗟嗟!以若醫而遇附子之證,何以治之。肯后利輕名而自謝不及乎?肯自居庸淺而薦賢以補救乎?必至今日藥之,明日藥之,神氣已變,然后覆之,斯時雖有仙丹,莫之能救。賢者于此,或具熱衷,不忍立而視其死,問投附子以救之,投之而效,功也。投之不效,亦非后人之過。前醫唯恐后醫奏功,祗幸其死,死后推過,謂其死,由飲附子而死。噫,若醫而有良心者乎,醫不通經旨,牛馬而襟裾,醫云乎哉。
如用附子,本身有一兩余者,方為有力。側子分兩須除去之,土人欲增分兩,用木 將側子敲平于上,故連側子重一兩五六錢者,方好。土人又恐南方得種,生時以戎鹽淹之,然后入敲平。是附子本無咸味,而以鹽淹之,故咸也。制附子之法,以刀削去皮臍,剖作四塊,切片,用滾水連泡二次,去鹽味、毒味,曬半燥,于銅器內炒熟用之。蓋上古司歲備物,火氣司歲,則備溫熱之藥。《經》曰∶司歲備物,專精者也。非司歲備物,氣散者也。后世不能如上古之預備,故有附子火炮之說。近世皆以童便煮之,乃因訛傳訛,習焉不知其非耳。
張志聰
張志聰(1616—1674),字隱庵,錢塘(今浙江杭州)人,清代著名醫家。世業醫,師事名醫張卿子,建侶山堂。招弟子講學。其學宗《內經》、張仲景。嘗著《黃帝內經素問集注》、《靈樞集注》,主張《靈樞》是針灸專著,認為仲景著作系其原貌,反對錯簡論之說。
