黃敬修兄咳血
清代:程文囿
敬兄向在金華貿易,恙患咳血,醫治無效,食微肌瘦,慮成損怯。予時至蘭溪,友人薦延診視。閱前諸方,偏于溫補,謂曰∶古人治血證,雖有此法,然須審其證屬虛寒,方為合轍。
據茲脈證,責諸肺腎陰虧,肝陽上僭,咳甚火炎,血隨溢出,理應滋水生木,潤肺保金,得以咳稀,血當自止。服藥投機,予欲辭回,敬兄固留,為治月余,咳血全好,餐加神旺,肌肉復生。
安波按∶溫熱治虛損與草菅人命何異?故前賢云男子陽常有余。陰常不足。蓋男子氣恒有余者多,血患不足者不少。以溫熱治虛損者,仲圣建中之類也。其內以稼穡作甘之本味,急建其中氣,俾中宮得強,飲食增而津液旺,以至充血生精,而復其真陰之不足。愚意以治脾虛損怯則可,若腎陰耗乏,相火燥金,見咳嗆累血,形銷骨折,遺泄潮熱等 ,投之如抱薪救火矣。
程文囿
程杏軒出生世醫之家,少業儒,博學工詩,20歲開始研究醫學。24歲在巖寺行醫,診第一例病人為產后感邪,高熱不退的危重病人,杏軒辯證施治,不囿于“產后宜溫”之說,重用白虎湯合玉竹散清下,終使病愈。因此病名漸噪,到嘉道年間,學驗頗豐,而乃以內婦兒科見長,加之為人和藹,醫德高尚,求診接踵,醫名顯卓,時人謂:“有杏軒則活,五杏軒則死。”杏軒認為醫術蔑古則失之縱,泥古則失之拘,應以古人為師。
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