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虞天民治一婦．年三十．產(chǎn)后因食傷．致胃虛不納谷．四十余日矣．聞谷氣則惡心而嘔聞藥氣亦嘔．虞用順流水二盞煎沸．泡伏龍肝．研細攪渾放澄清．取一盞．入?yún)ⅰ④摺仔g(shù)各一錢．甘草二分．陳皮、藿香、砂仁各五分．炒神曲一錢．陳米一合．加姜、棗．同煎至七分．稍冷服．此藥遂納而不吐．別以陳米煎湯．時時咽之．日進前藥二三服．漸能納粥而安．后以此法治人．悉驗．

薛立齋見一人嘔吐痰涎．發(fā)熱作渴．胸膈痞滿．或用清氣化痰降火．前證益甚．痰涎自出．薛曰．嘔吐痰涎．胃氣虛寒也．發(fā)熱作渴．胃不生津也．胸膈痞滿．脾氣虛弱也．須用參、 、歸、術(shù)之類．溫補脾胃．生發(fā)陽氣．諸病自退．不信．仍服前藥．虛證悉至．復請治．薛曰．飲食不入．呃逆不絕．泄瀉腹痛．手足逆冷．是謂五虛．煩熱作渴．虛陽發(fā)于外也．脈洪大．脈欲絕也．死期迫矣．或曰．若然．殞于日乎．殞于夜乎．薛曰．脈洪大．當殞于晝．果然．

震按此條與張克明咳嗽吐痰證治相同．彼以溫補而愈．此以清削而死．薛公之善用溫補與戴人之善用涌泄．皆舉一可以例百也．

王中陽治一宦家婦人．忽患心腹冷痛．遂嘔吐．去盡宿汁不已．而又吐清涎．如雞子清之狀．一嘔一二升許．少頃再嘔．百藥不納．咽唾亦不能順下．已經(jīng)三日．但聰明不昧．吩咐家事以待就木．王診其脈．六部弦細而長．令服滾痰丸三十丸．并不轉(zhuǎn)逆．須臾坐寐．移時索粥食之．次日再進三十丸．兼服局方茯苓半夏湯．再服錢氏白術(shù)散．飲食如舊．

李士材治兵尊高元圃．久患嘔吐．李診之曰．氣口大而軟．此谷氣少而藥氣多也．且多犯辛劑．可以治表實．不可以治中虛．可以理氣壅．不可以理氣弱．用熟半夏五錢．人參三錢．陳倉米一兩．白蜜五匙．甘瀾水煎服．十劑全安．

又治屯院孫瀟湘．夏月食瓜果過多．得食輒嘔．二十日弗止．困頓床褥．手足如冰．舉家驚惶．李曰．兩尺按之有神．胃氣縷縷不絕．只因中氣本弱．復為寒涼所傷耳．遂用紅豆丸．連進三服．至明日．便能食粥．兼與理中湯加丁香、沉香．旬日之間．飲食如常矣．

孫東宿治邵姓者．年五十．嘔吐物如爛豬肺狀．胸背脹．前醫(yī)以翻胃治．不效．反加潮熱煩躁．飲食不入．因謂肺壞．辭不治．孫診之．兩寸滑數(shù)．左關(guān)尺澀．乃曰．若果肺壞．聲音當啞．今聲亮而獨胸背作脹．由于酒后忿怒．瘀血痰飲．積于胸膈為病耳．以滑石、茜草、桃仁、小薊、歸尾、香附、貝母、山梔仁、枳殼、甘草．十帖而全安．

震按千金方載粥食湯藥皆吐不停者．灸手間使穴三十壯．若四肢厥．脈沉絕不至者．灸之便通．查手間使穴．乃手厥陰穴．在掌后三寸．此如今人遇嘔而不能納藥者．以手緊捻病患兩手脈息．即可咽下．其法暗合．又宋人小說載．史載之治朱思古．聞葷腥即嘔．惟以湯沃淡飯些少．時時食之．醫(yī)莫能治．史曰．此證內(nèi)經(jīng)有之．名曰食掛．凡人之肺．六葉舒張．蓋覆于脾．子母氣和則進食．一或有戾．則肺不能舒．脾為之蔽．故不嗜食．遂用清氣潤肺藥．服三日．病者鼻聞肉味覺香．取啖之甚美．此系邪說．江篁南謂非記者假托．即史公之妄言欺世．誠然．

景岳治胡宅小兒．年甫三歲．偶因飲食不調(diào)．延幼科延醫(yī)．所用之藥．無非清火化滯等劑．因而更損胃氣．反致嘔吐溏泄．復加清利．遂致吐蛔．初止數(shù)條．漸至數(shù)十條．細如燈草．甚至成團攪結(jié)而出．早晚不絕．所下者亦如之．羸困至極．求治于張．先與溫胃飲二三劑．其蟲朝夕不止．其多如故．初不識其何所從來．而神化之速．一至如此．乃翁切懇先逐此蟲．張弗聽．且曰．公之所畏者．蟲也．予之所畏者．胃氣也．凡逐蟲之藥．無有不傷胃氣者．若胃氣再傷．非惟不能逐蟲．而命必隨之矣．仍用前藥．倍加人參佐附子．二三劑而嘔吐漸稀．瀉亦隨止．瀉止后．乃以理陰煎、溫胃飲．出入間用．十余日而蟲漸少．一月余而飲食進．肌肉生．復元如故矣．蓋此兒因涼藥傷脾．脾胃虛寒．陰濕內(nèi)淫．以致生蟲．但使脾胃日強．則拔去化蟲之源．病方全愈也．

〔附〕吳參軍煮鮮蘑菇．多食之．大吐大瀉．醫(yī)謂速宜解毒．用黃連、桔梗、黑豆、甘草、枳實之屬．連進而病益甚．胸腹大脹．口干氣喘．水飲皆不能受．危窘已甚．景岳視之曰．毒有不同．豈必黃連、甘、桔乃可解耶．蘑菇一物．必產(chǎn)于沉坑枯井．或沉寒極陰之處其得陰氣最盛．故肥白最嫩也．公中此陰寒之毒．而復解以黃連之寒．病不更增耶．遂用人參、白術(shù)、炙草、干姜、附子、茯苓等．一劑而嘔少止．再劑而脹少殺．隨大加熟地．以兼救其瀉亡之陰．前后凡二十余劑．復元如故．

又竇氏全書．載一人春月將熟豬羊肉露放月臺之上．明日治以燕客．凡二十余人．皆吐嘔不安．惟二三人不吐嘔．蓋食肉少而飲酒多也．一老醫(yī)云．此夜露之毒也．露惟秋夜之氣清．故不毒．若春夏俱有毒．以甘草煎湯飲之．即愈．

震按此說亦不可不知．然露后不再蒸煮所致．若加烹飪．露之毒豈能存乎．