陽明嘔多
近代：曹穎甫
陸（左八月二十九日住大興街） 傷寒八九日，噦而腹滿，渴飲，小便多，不惡寒，脈急數，此即仲師所謂知其何部不利，利之而愈之證也。
生錦紋軍（三錢后入） 生甘草（二錢） 枳實（二錢） 芒硝（二錢沖服）
拙巢注：此證下后，呃不止，二日死。
【按】大論曰：“傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之?！卑磭I多與嘔異，凡嘔多不止者，其胃機能必衰逆，更加硝黃苦寒以傷其氣，是為誤治。法當先治其嘔為是。吾師《傷寒發微》注本條云：“蓋即《金匱》病人欲吐者，不可下之之說也。胃中郁熱上泛，濕痰壅于上膈，便當用瓜蒂散以吐之。胃中虛氣上逆，而胸滿者，則吳茱萸湯以降之。否則，無論何藥入咽即吐，雖欲攻之，烏得而攻之。故必先殺其上逆之勢，然后可行攻下。予每遇此證，或先用一味吳萸湯。間亦有肝膽郁熱，而用萸連湯者。嘔吐既止，然后以大承氣湯繼之，陽明實熱乃得一下而盡。須知‘有陽明證’四字，即隱示人以可攻。若不于無字處求之，但狃于胃氣之虛，視芒硝大黃如蛇蝎，真瞌睡漢耳。”薛生白先賢曰：“濕熱證，嘔惡不止，晝夜不差欲死者，宜用川連三四分，蘇葉二三分，兩味煎湯呷下，即止。”可以互參。
曹穎甫曰：于昔治肉莊范阿良婦十五日不大便，終日嘔吐，渴而飲水，吐尤甚。予診其脈洪大而實，用大承氣湯，生軍三錢，枳實三錢，川樸二錢，芒硝三錢。以其不能進藥也，先用吳萸三錢，令其煎好先服，一劑愈。后治菜市街福興祥衣莊男子，大熱，脈實，大便七日不行，亦以其茶水入口即吐也，先用姜汁半夏三錢，吳萸一錢，川連三分，令其先行煎服，然后用大黃三錢，枳實四錢，厚樸一錢，芒硝三錢，亦以一劑愈。蓋見嘔吐者易治，見噦逆者難治，世有能治此者，吾當北面事之。
曹穎甫
曹穎甫(1866～1937)近代醫家。名家達，字尹孚，號鵬南，晚署拙巢老人。江蘇江陰人。早歲舉孝廉，房師秦芍舫，邃文學又知醫。后入南菁書院，山長黃以周為漢學大師兼擅醫學，師承有自，遂精其學，詩文書畫俱佳，治學之余治醫，專宗仲景。1927年遷上海行醫，任上海同仁輔堂診務及上海中醫專門學校教務長。八一三事變后避居故鄉，因拒絕出任維持會會長而被日寇殺害。其治醫，早年研讀張志聰所注《傷寒論》并以大承氣證初試獲效，篤用仲景方治病。臨證四十余年，效驗卓著，主張研究經方，并以之作為學習中醫學術基本知識，是近代經方大家，然不反對時方。對西洋醫學，因知識局限，以致附會下焦即輸尿管、上中焦即胸中淋巴系統等。撰有《曹穎甫醫案》(1925年)、《經方實驗錄》(1937年)，是其一生臨床應用經方治病經驗之總結，由其學生姜佐景整理刊行。另撰有《傷寒發微》(1931年)，以經釋經，精深允當；《金匱發微》(1931年)，提要鉤玄，解釋周詳。尚有《丁甘仁先生作古紀念錄》(1927年)。門生章次公、姜佐景等繼其術。