第四證 里證歌
宋代：許叔微
不惡寒兮反惡熱．胃中干燥并潮熱．（陽明證．身熱．汗自出．不惡寒．反惡熱．當下之．又云．潮熱者．實也．宜下之．）手心腋下汗常潤．小便如常大便結．腹滿而喘或譫語．脈沉而滑里證決．（手心與兩腋下潤．小便如經．大便結硬．皆里證也．內實則腹滿而喘．沉而滑者病在內．是曰里證也．）陽盛陰虛速下之．安可日數拘屑屑．（仲景云．陽盛陰虛．汗之則死．下之則愈．蓋陽盛則外熱．陰虛則內熱．內外皆熱．故當下．雖三二日便可下．不必四五日過經也．）失下心胸皆疰悶．冒郁不安成熱厥．（失下則熱極生寒．故冒而厥．厥則半日后復熱也．）庸醫不曉疑是陰．誤進熱藥精魂絕．（庸醫見厥．便以為陰．誤服熱藥．則發斑發黃．不知人也．）三陰大約可溫之．積證見時方發泄．太陰腹滿或時痛．少陰口燥心下渴．積證悉具更無疑．要在安詳加審別．（三陰大約可溫．唯有積證當下．仲景云．太陽病．醫反下之．因腹滿時痛屬太陰．桂枝加芍藥湯主之．其大實痛．則大黃湯主之．又云．少陰口燥咽干．急下之．宜承氣湯．如此者當下之也．）病猶在表不可下．脈浮更兼虛細者．（仲景云．脈浮為在表．又云虛細．不可下之．）惡寒嘔吐小便清．（惡寒者．表未解．金匱云．欲吐者不可下．小便清者．知不在里而在表也．）不轉矢氣應難瀉．（不轉矢氣者．屎強硬．其后必溏也．）大便堅硬小便數．（脾約證．）陽明自汗津液寡．（蜜兌證．）如斯之類下為難．莫便參差成誤也．
許叔微
許叔微，號知可，號近泉，真州白沙（今江蘇省儀征縣）人，是宋代研究《傷寒論》的大家之一。許氏生活在南宋顛沛離亂、國家瀕于危亡之時。許氏從小家境貧寒，十一歲那年，“連遭家禍，父以時疫，母以氣中，百日之間，并失怙恃。痛念里無良醫，束手待盡，及長成人，刻意方書，誓欲以救物為心”。這就是許氏學醫的動機，與東漢張仲景感宗族遭傷寒而淪喪，發奮習醫，頗為雷同。許氏究心醫術，殫精方技。遇有病者求診，不問貧富均細心治療，救活了無數患者。結果學成了一個又名的醫家。一一三二年（紹興二年）科舉考中進士，曾任集賢院學士，故后人又稱他許學士，并在徽州、杭州做過官。他對《傷寒論》很有研究，著有《傷寒百證歌》、《傷寒發微論》、《傷寒九十論》等，對張仲景的辨證論治理論有進一步闡發和補充。他善于化裁古方，創制新方，至晚年將平生應用的驗方和醫案，整理編寫成《類證普濟本事方》 。另有《活法》 、 《辨證》 、《翼傷寒論》 、 《仲景脈法三十六圖》等書，現已散佚。