吐血
明代:陶華
諸陽受熱,其邪在表,當汗不汗,致使熱毒入臟,積瘀于內(nèi),遂成吐血。凡見眼閉目紅,神昏語短,眩冒迷妄,煩躁漱水,狂驚譫語,鼻衄唾紅,背冷足寒,四肢厥逆,胸腹急滿,大便黑利,小便頻數(shù),皆瘀血證也。不必悉具,但見一二,便作血證主張。
初得此病,急宜用藥。至于陸續(xù)不已,經(jīng)數(shù)時而腹痛者,此又難于料理也。
經(jīng)曰∶服桂枝湯吐者,其后必吐膿血,犀角地黃湯。大下后寸脈沉遲,尺脈不至,咽喉不利,唾膿血者,麻黃升麻湯。此有兩證,一陽毒,一陰毒。陽毒用升麻湯,陰毒用甘桔湯加半夏、生姜。
血熱者,黃連阿膠湯、地榆柏皮湯、三黃瀉心湯。
脈浮,發(fā)熱,反灸之,必咽燥吐血,救逆湯。
咽喉閉塞,不可發(fā)汗,發(fā)汗則吐血,氣欲絕,手足厥冷,蜷臥不能自溫,當歸四逆湯。
陶華
陶華(1369—1463),明代醫(yī)家。字尚文,號節(jié)庵、節(jié)庵道人,明余杭(今屬浙江)人。
幼年業(yè)儒,旁通百氏。及長,遇良醫(yī)授予秘藏醫(yī)籍,遂探研醫(yī)術(shù)。精研漢代張仲景《傷寒論》,頗有創(chuàng)見。為人治病,深切脈理,旁察病源,隨癥制方,不拘古法,屢有奇效。一女隆冬昏悶,不飲不食,神情狂躁,諸醫(yī)莫測其癥。陶究其病源,此女將曾于三伏天曝曬之衣著于身而得疾,遂診斷為嚴冬中暑,是一種稀癥。使服“香薷飲”,一服即愈。又一人因食羊肉后涉水,痞結(jié)于胸,門人治之不愈。陶令食砒一錢,一吐即愈,門人質(zhì)疑,陶答道:“羊肉得砒而吐,而砒得羊肉則不能殺人,是以知其可愈。”曾懸壺杭州,治傷寒癥,常一劑即愈,名著一時,人稱“陶一帖”。著有《傷寒瑣言》、《陶氏家秘》、《殺車槌法》、《一提金啟蒙》、《證脈截江網(wǎng)》各1卷。宋成無已《明理論》只50證,陶鑒其未備,斟酌增刪之,寫成《傷寒明理續(xù)論》1卷,1445年合輯為《傷寒六書》又名《陶氏傷寒六書》)六卷,流行較廣,頗有影響。后又撰《傷寒全書》5卷、《傷寒治例點金》2卷、《傷寒治例直指》2卷、《傷寒直格標本論》1卷、《傷寒段段錦》(又名《十段錦》、《十段關(guān)》)1卷,《傷寒全生集》4卷。在傷寒分證和治法方面,有所發(fā)展。此外又著《癰疽神驗秘方》(一作《癰疽驗方》)1卷、《陶節(jié)庵心髓》1卷。
其自制方劑“柴葛解肌湯”,流傳至今,并被收入《醫(yī)宗金鑒》。
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