心悸
明代:陶華
心悸者,筑筑然動,怔忡不能自安者是也。其證有二,一者氣虛,一者停飲。
其氣虛者,陽氣內(nèi)弱,心中空虛而為悸。又有汗下之后正氣內(nèi)虛,亦令人悸,與氣虛而悸者,則又甚也,法當定其氣悸也。其停飲者,由飲水過多,停留心下,心火畏水,不能自安而為悸也。治法必先分水、氣,雖有余邪,亦先治悸,免使水氣散走而成他證也。
傷寒二三日,心中悸而煩,小建中湯。經(jīng)云∶先煩而悸者,此為熱;先悸而煩者,此為虛。故宜建中湯。
太陽病,小便利者,以飲水多,故心下悸,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯;小便少者,必里急,豬苓湯。
陽明病,壯熱來往,心下悸,小便不利,心煩喜嘔,小柴胡湯。
太陽病,發(fā)汗過多,其人叉手自冒,心下悸欲得按者,桂枝甘草湯。
發(fā)汗后其人臍下悸,欲作奔豚,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。
太陽病,發(fā)汗不解,仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,肌體 動,振振欲擗地,真武湯。
少陽病,耳聾目赤,胸滿而煩,妄加汗下,則悸而驚,與小建中湯;有熱者,小柴胡湯。
少陰病,四逆,其人或悸,四逆散加桂枝;心下有水氣,厥而悸,當先治水,茯苓甘草湯。不然,水入胃中,必不利也。
傷寒,脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯。
陶華
陶華(1369—1463),明代醫(yī)家。字尚文,號節(jié)庵、節(jié)庵道人,明余杭(今屬浙江)人。
幼年業(yè)儒,旁通百氏。及長,遇良醫(yī)授予秘藏醫(yī)籍,遂探研醫(yī)術(shù)。精研漢代張仲景《傷寒論》,頗有創(chuàng)見。為人治病,深切脈理,旁察病源,隨癥制方,不拘古法,屢有奇效。一女隆冬昏悶,不飲不食,神情狂躁,諸醫(yī)莫測其癥。陶究其病源,此女將曾于三伏天曝曬之衣著于身而得疾,遂診斷為嚴冬中暑,是一種稀癥。使服“香薷飲”,一服即愈。又一人因食羊肉后涉水,痞結(jié)于胸,門人治之不愈。陶令食砒一錢,一吐即愈,門人質(zhì)疑,陶答道:“羊肉得砒而吐,而砒得羊肉則不能殺人,是以知其可愈。”曾懸壺杭州,治傷寒癥,常一劑即愈,名著一時,人稱“陶一帖”。著有《傷寒瑣言》、《陶氏家秘》、《殺車槌法》、《一提金啟蒙》、《證脈截江網(wǎng)》各1卷。宋成無已《明理論》只50證,陶鑒其未備,斟酌增刪之,寫成《傷寒明理續(xù)論》1卷,1445年合輯為《傷寒六書》又名《陶氏傷寒六書》)六卷,流行較廣,頗有影響。后又撰《傷寒全書》5卷、《傷寒治例點金》2卷、《傷寒治例直指》2卷、《傷寒直格標本論》1卷、《傷寒段段錦》(又名《十段錦》、《十段關(guān)》)1卷,《傷寒全生集》4卷。在傷寒分證和治法方面,有所發(fā)展。此外又著《癰疽神驗秘方》(一作《癰疽驗方》)1卷、《陶節(jié)庵心髓》1卷。
其自制方劑“柴葛解肌湯”,流傳至今,并被收入《醫(yī)宗金鑒》。
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