時行兩感
明代:陶華
時行者,春應暖而反大寒,夏應熱而反大涼,秋應涼而反大熱,冬應寒而反大溫,此非其時而有其氣。是以一歲之中,長幼之病多相似者,此實時行之氣。春感寒邪在肝,升麻葛根解肌湯。夏感寒邪在心,調中益氣湯、射香湯、半夏桂枝甘草湯。秋感濕邪在肺,白虎加蒼術;發黃,茵陳五苓散。冬感寒邪在腎,名曰冬溫,栝蔞湯。溫疫通用人參敗毒散、升麻葛根湯。從春分以后至秋分節前,天有暴寒者,皆為時行寒疫,宜用辛溫藥發散。
傷寒兩感,半屬于陰,半屬于陽,臟腑俱受病。一日太陽、少陰俱病,則頭疼口干,煩滿而渴。
二日陽明、太陰受病,則腹滿身熱,不欲食,譫語。三日少陽、厥陰俱病,則耳聾,囊縮而厥,水漿不入口,不知人者,六七日死,長沙無治法。但凡兩感病俱作,治有先后,發表攻里,本自不同。后人以意消息,謂如下利不止,身體疼痛,當先救里,與四逆湯;清便自調,與桂枝湯。然治有先后之說。
太陽先受病,在表,先解表。少陰先受病,在里,先救里。先表者,里不可緩也。先里者,表亦不可緩也。此通權變之論也。
陶華
陶華(1369—1463),明代醫家。字尚文,號節庵、節庵道人,明余杭(今屬浙江)人。
幼年業儒,旁通百氏。及長,遇良醫授予秘藏醫籍,遂探研醫術。精研漢代張仲景《傷寒論》,頗有創見。為人治病,深切脈理,旁察病源,隨癥制方,不拘古法,屢有奇效。一女隆冬昏悶,不飲不食,神情狂躁,諸醫莫測其癥。陶究其病源,此女將曾于三伏天曝曬之衣著于身而得疾,遂診斷為嚴冬中暑,是一種稀癥。使服“香薷飲”,一服即愈。又一人因食羊肉后涉水,痞結于胸,門人治之不愈。陶令食砒一錢,一吐即愈,門人質疑,陶答道:“羊肉得砒而吐,而砒得羊肉則不能殺人,是以知其可愈。”曾懸壺杭州,治傷寒癥,常一劑即愈,名著一時,人稱“陶一帖”。著有《傷寒瑣言》、《陶氏家秘》、《殺車槌法》、《一提金啟蒙》、《證脈截江網》各1卷。宋成無已《明理論》只50證,陶鑒其未備,斟酌增刪之,寫成《傷寒明理續論》1卷,1445年合輯為《傷寒六書》又名《陶氏傷寒六書》)六卷,流行較廣,頗有影響。后又撰《傷寒全書》5卷、《傷寒治例點金》2卷、《傷寒治例直指》2卷、《傷寒直格標本論》1卷、《傷寒段段錦》(又名《十段錦》、《十段關》)1卷,《傷寒全生集》4卷。在傷寒分證和治法方面,有所發展。此外又著《癰疽神驗秘方》(一作《癰疽驗方》)1卷、《陶節庵心髓》1卷。
其自制方劑“柴葛解肌湯”,流傳至今,并被收入《醫宗金鑒》。
