不得眠
明代:陶華
陽(yáng)盛陰虛,則晝夜不得眠。蓋夜以陰為主,陰氣盛,則目閉而臥安。若陰為陽(yáng)所勝,故終夜煩擾而不得眠也。所謂陰虛則夜?fàn)幷呤且病:钩霰歉桑坏门P,則邪在表也。若胃有燥屎與大熱錯(cuò)語(yǔ),及大汗,胃中汁干而不得臥,則為邪在里也。胃不和則臥不得安,故宜散熱和胃。若汗、吐、下后虛煩不得眠,又從梔子豉湯以涌之。至于少陰病,熱煩于內(nèi)而不得眠,又宜扶陰散熱。若瘥后不得眠者,則熱氣與諸陽(yáng)相并,陰氣未復(fù)也。有汗下太過(guò),陽(yáng)氣暴虛而不得眠者,若無(wú)熱證,又宜姜附湯以退陰復(fù)陽(yáng)也。此又不可不知。
太陽(yáng)病二三日,不能臥,但欲起,心下結(jié),脈微弱者,此本有寒,今反下之,若利止,必結(jié)胸;未止,三四日復(fù)下,必協(xié)熱而利。結(jié)胸,理中丸。協(xié)熱而利,白頭翁湯。
少陰利下,咳而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯,此停水也;若二三日心煩不得眠,黃連阿膠湯。
病患小便不利,大便乍難乍易,時(shí)有微熱,喘冒不能臥者,有燥屎也,大承氣湯。
下之后復(fù)發(fā)汗,晝則煩躁不得眠,夜則安靜,不嘔不渴,無(wú)表里證,脈沉微,身無(wú)大熱者,干姜附子湯。
吐、下、汗后心中懊 ,虛煩不得眠,梔子豉湯。陽(yáng)勝陰,則狂言亂夢(mèng),心煩乏氣者,酸棗湯。
陰勝陽(yáng),則驚悸昏沉,大熱干嘔,呻吟錯(cuò)語(yǔ),不得眠,犀角解毒湯。
中風(fēng),汗出,脈濡而弱,厥而且寒,躁不得眠,小建中湯;煩躁,竹葉石膏湯。
瘥后飲酒,煩惡干嘔,口燥,呻吟錯(cuò)語(yǔ),不得眠,犀角解毒湯。
陶華
陶華(1369—1463),明代醫(yī)家。字尚文,號(hào)節(jié)庵、節(jié)庵道人,明余杭(今屬浙江)人。
幼年業(yè)儒,旁通百氏。及長(zhǎng),遇良醫(yī)授予秘藏醫(yī)籍,遂探研醫(yī)術(shù)。精研漢代張仲景《傷寒論》,頗有創(chuàng)見。為人治病,深切脈理,旁察病源,隨癥制方,不拘古法,屢有奇效。一女隆冬昏悶,不飲不食,神情狂躁,諸醫(yī)莫測(cè)其癥。陶究其病源,此女將曾于三伏天曝曬之衣著于身而得疾,遂診斷為嚴(yán)冬中暑,是一種稀癥。使服“香薷飲”,一服即愈。又一人因食羊肉后涉水,痞結(jié)于胸,門人治之不愈。陶令食砒一錢,一吐即愈,門人質(zhì)疑,陶答道:“羊肉得砒而吐,而砒得羊肉則不能殺人,是以知其可愈。”曾懸壺杭州,治傷寒癥,常一劑即愈,名著一時(shí),人稱“陶一帖”。著有《傷寒瑣言》、《陶氏家秘》、《殺車槌法》、《一提金啟蒙》、《證脈截江網(wǎng)》各1卷。宋成無(wú)已《明理論》只50證,陶鑒其未備,斟酌增刪之,寫成《傷寒明理續(xù)論》1卷,1445年合輯為《傷寒六書》又名《陶氏傷寒六書》)六卷,流行較廣,頗有影響。后又撰《傷寒全書》5卷、《傷寒治例點(diǎn)金》2卷、《傷寒治例直指》2卷、《傷寒直格標(biāo)本論》1卷、《傷寒段段錦》(又名《十段錦》、《十段關(guān)》)1卷,《傷寒全生集》4卷。在傷寒分證和治法方面,有所發(fā)展。此外又著《癰疽神驗(yàn)秘方》(一作《癰疽驗(yàn)方》)1卷、《陶節(jié)庵心髓》1卷。
其自制方劑“柴葛解肌湯”,流傳至今,并被收入《醫(yī)宗金鑒》。
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