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夫痿之與癰，固皆肺病，然溯所由，則有異矣。何也？痿則火郁氣虛而肺燥，癰則火迫血熱而肺潰，二者較若蒼素，治寧得無(wú)異乎？蓋肺體清虛，本燥主乎氣，金氣清肅則一呼一吸之間，臟腑經(jīng)絡(luò)，四體百骸，無(wú)往不之，而其動(dòng)靜之為，靡不借以司用。今也火郁邪壅，致金體燥烈，肺氣虛微，而敷運(yùn)停息，亦自衰弱，不能充盈百脈，乃使筋骨痿，由是而痿病作焉。故經(jīng)曰∶肺傷善痿，然金體既傷葉亦焦枯，而其息亦不利，息既不利，則火邪無(wú)從而泄，郁遏蒸熏，致咯唾咳嗽，血滲妄行，必云門(mén)中府隱痛，咳而喉腥，脈數(shù)而虛，以此為驗(yàn)，乃曰肺痿。癥與癆瘵仿佛，治當(dāng)君以養(yǎng)氣，佐以清金，而兼攻痰之法，則善矣。至于肺癰，由則不然，或始于風(fēng)寒襲肺，不即消散，致金氣壅遏，而復(fù)飲酒，若火添油，火迫血聚，灼而為癰。或素酗酒恣欲，致水虧火熾，金傷熱迫，血聚結(jié)而為癰。種種之因，又當(dāng)晰辨，證必咳而煩滿，心胸甲錯(cuò)，口啖生豆不腥，脈數(shù)而實(shí)，以此為諦，故曰∶肺癰。始則咳血，漬久則腐化為膿。《脈訣》云∶瘡浮酒灌穿，正此謂也。法當(dāng)君以排膿涼血，佐以保肺清金。吳氏所謂肺癰，當(dāng)涼其血，肺痿，當(dāng)養(yǎng)其血，蓋亦得其旨矣。

肺痿主方

治肺痿久咳，咯吐膿血，寒熱自汗，脈來(lái)弦長(zhǎng)緊實(shí)有力者。

知母（去毛，蜜炒，一錢(qián)，清金益肺，降火滋陰，久咳肺痿） 黃芩（蜜炒，一錢(qián)，主肺痿咳嗽，膿血喉腥） 麥門(mén)冬（一錢(qián)，清肺，治咳唾膿血） 天門(mén)冬（去心，一錢(qián)，保肺氣不被熱擾，定喘促而令氣清） 沙參（一錢(qián)，清熱，治久肺痿） 五味子（二十粒，益水?dāng)糠危褰鸹鹚员赜弥帲?阿膠（蛤粉炒，成珠，一錢(qián)，止肺痿唾血） 桔梗（一錢(qián)，清氣，利咽喉為肺部引經(jīng)藥也） 甘草（五分，治肺痿膿血） 防己（一錢(qián)，治肺痿膿血） 茯苓（去皮，一錢(qián)，消痰） 淡竹茹（一團(tuán)，清金止煩，消痰解熱） 王瓜子（炒，一錢(qián)，清肺熱，消膿血） 栝蔞仁（炒，一錢(qián)，潤(rùn)化痰，止咳）

上十四味作一劑，水煎服，臨服入竹瀝、童便。

又主方

治陰虛久咳，肺痿膿血，骨蒸盜汗，夢(mèng)遺等證，脈來(lái)芤而虛大，或濡緩有力者，宜此主

人參（高麗者，五分，消痰，治肺痿，久咳咯血） 天門(mén)冬（去心，一錢(qián)，治肺痿，咳涎冬花（八分，勞嗽痿） 麥門(mén)冬（去心，一錢(qián)，清肺止咳） 五味子（二十粒，清金益腎，斂肺）栝蔞仁（炒，一錢(qián)，治風(fēng)痰） 沙參（一錢(qián)，清熱，治痿） 蛤蚧（一錢(qián)，治勞嗽，肺痿膿血，傳尸骨蒸） 阿膠（炒，一錢(qián)，補(bǔ)肺氣，止咳嗽，消膿血） 知母（蜜炒，一錢(qián)） 貝母（消痰止咳，治肺痿，一錢(qián)） 黃明膠（炒，一錢(qián)，補(bǔ)肺氣，止咳嗽，消膿血） 黃芩（蜜炒，一錢(qián)，肺痿咳嗽熱）甘草（五分，治肺痿，吐膿血）

上十四味作一劑，水煎食后服。

肺癰主方

治肺癰咳嗽，膿血咽干，便淋，咳而煩滿，心胸甲錯(cuò)，食生豆不腥者，宜此主之。

桔梗（二錢(qián)，排膿養(yǎng)血，補(bǔ)內(nèi)漏） 葦莖（即荻梗，二錢(qián)，治肺癰，咳嗽煩滿，膿血臭穢）薏苡仁（二錢(qián)，治癰膿血） 橘葉（五片，治肺癰，吐膿血） 柘黃（一錢(qián)，治肺癰） 夜合樹(shù)皮（一錢(qián)，治肺癰，吐濁水） 蛤蚧（炒，一錢(qián)，排膿血） 甘草（五分，痿癰，并宜冷） 麥門(mén)冬（二錢(qián)，清肺熱，止咳嗽，去心） 天門(mén)冬（二錢(qián)，去皮、心，止咳，清肺熱） 紫菀（茸，錢(qián)，止喘悸，療咳，唾膿血） 升麻（五分，消熱腫，解熱毒，發(fā)散瘡痍） 貝母（一錢(qián)，止咳嗽，治肺癰，清膿血） 天花粉（一錢(qián)，止渴生津，清肺咳）

上十四味，皆治肺癰之專(zhuān)品，作一劑，水煎食后服。

若日久膿血吐多不愈者，屬血虛，加熟地、當(dāng)歸、阿膠，久咳不愈，加五味子。

附∶諸方

知母茯苓湯 治肺痿咳嗽，氣喘不已，往來(lái)寒熱，自汗。

知母（去毛，蜜炒，一錢(qián)） 茯苓（去皮，一錢(qián)） 五味子（二十粒） 人參（五分） 柴胡（一錢(qián)） 甘草（五分） 薄荷（一錢(qián)） 阿膠（炒珠，一錢(qián)） 桔梗（一錢(qián)） 黃芩（蜜炒，一錢(qián)）麥門(mén)冬（去心，一錢(qián)） 款冬花（八分）

原有白術(shù)、半夏、川芎，今摘之。

上十二味，姜引，水煎服。

人參養(yǎng)肺湯 治肺痿咳嗽，多痰有血，午后潮熱聲嘶。

人參（五分） 阿膠（炒，一錢(qián)） 貝母（一錢(qián)） 杏仁（去皮，八分） 桔梗（一錢(qián)） 茯苓（去皮，一錢(qián)） 桑白皮（蜜炒，一錢(qián)） 枳實(shí)（土炒，八分） 甘草（五分） 柴胡（一錢(qián)） 五味子（二十粒）

上十一味，作一劑，姜、棗引，水煎食后服。

人參平肺散 治心火克肺，傳為肺痿，咳嗽喘嘔，痰涎壅盛，胸膈滿，咽嗌不利。

人參（五分） 青皮（一錢(qián)） 茯苓（一錢(qián)） 天門(mén)冬（去心、皮，一錢(qián)） 陳皮（去白，一錢(qián)）地骨皮（一錢(qián)） 甘草（五分） 五味子（二十粒） 知母（去毛，蜜炒，一錢(qián)） 桑白皮（蜜炒，一錢(qián)）

上十味，姜引，水煎，食遠(yuǎn)服。

桔梗湯 治肺癰，咳嗽膿血，咽干多渴，大便難，小便赤澀。

桔梗（一錢(qián)） 貝母（二錢(qián)） 薏苡仁（二錢(qián)） 桑白皮（蜜炒，一錢(qián)） 當(dāng)歸（一錢(qián)） 枳殼（土炒，一錢(qián)） 栝蔞仁（炒，一錢(qián)） 防己（一錢(qián)） 黃 （蜜炒，一錢(qián)） 甘草（五分） 杏仁（去皮、尖，八分）

上十二味，姜引，水煎，食后服。

附∶諸捷方

肺痿吐血咳嗽。用雞蘇末之，米飲服。

肺痿咯血。防己、葶藶?zāi)┲疵诇?/p>

久嗽肺痿，寒熱煩悶，多唾。甘草末童便調(diào)服。

骨蒸肺痿不能食。蘆根、麥門(mén)冬、地骨皮、茯苓、橘皮，姜煎服。

肺痿吐涎沫，頭眩，小便數(shù)而不咳，肺中冷也。甘草、干姜煎服。

肺痿吐血。黃瓜子炒研服。

老少肺痿咳臭膿。竹瀝日服三五次。

肺痿氣急，寒熱面赤。甘草末，童便調(diào)服。

肺痿氣虛。人參末，雞子清調(diào)服，能消痰益肺。

肺痿咳涎不渴。天門(mén)冬搗汁，入HT 酒、紫菀末丸服。

肺痿咳血。栝蔞仁、烏梅、杏仁末之，豬肺煮，蘸食之。

勞嗽肺痿。款冬花、百合末服之。

胸滿振寒，咽干吐濁唾，久久吐膿血。桔梗、甘草末服，吐盡膿血愈。

肺痿咳嗽煩滿，心中甲錯(cuò)。葦莖、杏仁、瓜瓣、薏苡煎服，吐膿血愈。

肺癰咳膿血。薏苡仁水煎，入酒醋煮服，當(dāng)吐血出。

肺癰。用橘葉搗汁一盞服，吐出膿血愈。

肺癰，不問(wèn)已成未成。以柘黃一兩，百草霜二錢(qián)，糊丸，米飲服十丸，甚捷。

肺癰唾濁膿。夜合皮水煎服。

附∶宜食諸物

羊肺（久咳，肺痿，同杏仁、柿霜、豆粉、真酥、白蜜灸食。） 羊脂髓（肺痿骨蒸，同生地

羊肉、萊菔煮食。） 豬 （和棗浸酒服。） 鹿血（酒服。）