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（此以飲食過度，留積不化者言。若飲食衰少不足之證，見下勞倦篇。）

飲者或寒或熱或過飽，皆能傷人。

飲者水也，在人身屬無形之氣分。多飲則氣逆，（水載氣上浮也，觀浴者水浸至胸則氣喘可見。蓋水滿于下，則逼氣上浮，如油在水面是也。）飲冷則傷肺，（水之寒氣上射于肺，則肺氣受傷。）為喘咳，為腫，（浸淫于肌膚則腫。）為瀉。（下趨則瀉。）輕者發汗利小便，上下中外分消之。重而蓄滿者，芫花、大戟、甘遂、牽牛之屬利下之。（言不獨利小便。須二便兼利也。）

酒者其質則濕，其氣則熱。飲之而昏醉狂易者熱也，宜以汗去之。既醒則熱去而濕存，宜利小便以去之，葛花解酲湯主之。若不先汗而遽利小便，則炎焰不肯下行，濕去熱不去。若動大便尤謬，蓋酒之熱乃無形之氣也，病在陽分而妄下之，以傷其陰分，是謂誅伐無過。汗以辛溫，（從其上炎外達之性也。）佐以苦寒。（清其熱也。）酒疸下之，久則為黑疸，尤宜切戒。（見疸門。）傷酒惡心嘔逆，昏眩頭痛，沖和湯，即參蘇飲加木香、半夏茯苓湯（見痰）、理中湯（見中寒）加干葛，或附子理中湯（見中寒）和縮脾飲（見中暑）。酒渴縮脾飲，或干葛煎湯調五苓散。（見傷濕）久因于酒成酒積，腹痛泄瀉，或暴飲有灰酒亦能致之，并酒煮黃連丸。（見傷暑。）多飲結成酒癖，腹中有塊，隨氣上下，沖和湯加蓬術五分。停為痰飲者，枳實半夏湯加神曲、麥芽，或沖和湯加半夏、茯苓。解酒毒，枳 子最妙。喻嘉言曰∶錢小魯善飲，飲必醉，歲無虛日。嘔吐，寒熱兼作，骨節煩痛，脈洪大促急，身 著席不能動展，左腿痛如刀刺，鼻煤，從病起至是總未大便，此癰疽之候也。有謂燥金司令，酒客素傷熱濕，至是而發，熱被斂束，不得外越，津液干枯，大腸失潤，以清金潤燥治之。或曰不然，酒毒大發，腸胃如焚，能俟掘井取水乎？必以大下為急。余曰∶下法果勝，但酒客胃氣素為多嘔所傷，藥入胃中，必致上涌，不能下達，掘井固難，開渠亦不易。夫酒者，清烈之物，不隨濁穢下行，惟喜滲入者也。先從胃入膽，膽為清凈之腑，同氣相求故也。然膽之攝受無幾，其次從胃入腸、膀胱，滲之化溺為獨多焉。迨至化溺，則所存者，酒之余質，其烈性實惟膽獨當之。是以酒至半酣，雖懦夫有揮拳罵座，罔顧余生之膽。（酒性極熱而親上，心肺受之，不獨膽也。酒入則氣強，故無所畏。氣之降者屬肺，升者屬肝膽，肝陰膽陽，酒氣乃陽升之極者，故屬之膽耳。）膽之腑原無輸瀉，而膽之熱他入，可移于腦，濁涕從鼻竅源源而出，亦少殺其勢。若小魯則陽分之陽過旺，陽分之陰甚衰，發 全無，直似南方不毛之地，熱也極矣，肯受膽之移熱乎？幸其頭間多汗，腦熱暗泄，不為大患。乃膽熱既無可宣，又繼以酒之熱，時之燥，熱淫內熾，故膽之熱汁滿而溢出于外，以漸滲于經絡，則身目皆黃，以其滲而出也。亦可轉驅而納之膀胱，從溺道而消也。今病獨攻環跳之穴，腿痛如刀刺，則病結于膽之本經，不能驅使從膀胱出矣。即欲針之，此久傷之穴，有難于扶瀉者，吾更有慮焉。有身以后，全賴谷氣充養，谷氣即元氣也。谷入素少之人，又即藉酒為元氣，今以病而廢飲，何所恃為久世之資耶？

吾諦思一法，先搐腦中黃水出鼻，次針膽穴之絡腦間者數處，務期膽中之熱移從腦鼻而出，庶乎上泄則下寬，環跳穴中結邪漸運，而腸胃之枯槁漸回。然后以瀉膽熱之藥入酒中，每日仍痛飲一醉，飲法同而酒性異，始得陰行而妙其用。蓋其以生平之偏造為堅壘，必藕酒轉為鄉導，乃克有濟也。豈清金潤燥與下奪之法，能了其局乎？

食者物也，在人身屬有形之血分。傷食則胸腹痞滿，惡心咽酸，噫敗卵臭，惡食，頭痛發熱惡寒。（食郁成熱，上攻頭痛，外蒸身熱，氣不達于表故惡寒。）證似傷寒，但氣口脈倍大于人迎，及身不痛為異耳。輕則消導，重則吐下。在上脘者吐之，瓜蒂散之屬。已下腸中者下之。其證熱，所傷之物亦熱者，承氣湯（見大便不通，）其證寒，所傷之物亦寒者，小七香丸料一帖，姜引水煎，吞感應丸或備急丸。《經》曰∶上部有脈，（指頭部三候言。）下部無脈，（指足部三候言。）其人當吐，不吐則死。東垣謂其理同木郁，宜吐以達之。以為食塞胸中，太陰肺金之部分也。肝木之氣為食所遏，不得上升，伏于脾土之中，若受金之克伐者然。（以食在胸中肺部，阻遏木氣不得升也。）故曰木郁吐之，則木得舒。又謂∶肺為清陽之分，如天。食壅于上，則天氣不得下交于地而成否。地中之水源于天氣，故曰水出高原。氣隔于上，則源絕而水不下流，故下部無脈。其說迂曲。大抵食在胃脘之上，未入于腸，故宜從上越之耳。又上部之氣，在食之上，不受遏則能營運，故上部之脈亦通。（脈隨氣行。）下部之氣為食所遏，不能營運，故下部無脈也。傷寒物者，半夏、神曲、干姜、三棱、廣術、巴豆之類。治中湯加砂仁一錢，下紅丸子；小七香丸；半夏枳術丸。寒熱不調，每服加上二黃丸十丸，或用木香干姜枳術丸、丁香爛飯丸。傷熱物者，枳實、白術、青陳、麥芽、黃連、大黃之類。上二黃丸、枳術導滯丸。寒熱通用保和丸、枳術丸、曲 枳術丸、木香枳術丸、檳榔丸。傷濕熱不化，痞滿悶亂，枳實導滯丸。傷肉食濕面，辛辣濃味，三黃枳術丸。傷熱食痞悶，兀兀欲吐，上二黃丸。傷濕面，心腹滿悶，支體沉重，除濕益氣丸。傷豆粉濕面油膩，白術丸。食索粉片積，用紫蘇濃煎汁，和杏仁泥服之即散。食狗肉不消，心下堅，或腹脹、口干、發熱，煮蘆根汁飲之，杏仁治狗肉。食魚膾生肉不化，每成 瘕，搗馬鞭草汁及生姜汁飲之。大抵神曲、麥芽消谷食，萊菔化面食， 砂、阿魏、山楂消肉食，紫蘇化魚蟹毒，麝香消酒、果積。

如傷冷物一分熱物二分，則用寒藥二停熱藥一停，隨時消息。面色青黑，脈浮沉不一，弦而弱者，傷在厥陰，（肝經受寒物之郁也。）當歸四逆湯（見厥）加吳茱萸或生姜之類主之。

面紅赤，脈浮沉不一，細而微者，傷在少陰，（腎受寒物所傷，逼火于上，故面紅。）通脈四逆湯（見厥）。面色黃，脈浮沉不一，緩（軟也）而遲者，傷在太陰，理中丸湯（見中寒）主之。（此條皆溫藥。）凡脾脈微洪（屬火），傷苦物，（苦為火味也。此等皆以五行相配，然勿泥。）咸勝苦；微弦傷冷硬物，溫以克之；弦緊傷酸硬物，辛勝酸；微澀傷辛辣物，苦勝辛；微滑傷腥咸物，甘勝咸；洪緩傷甜爛物，酸勝甘。微遲傷冷痰，積聚惡物，溫胃化痰。單伏主物不消化，曲、柏、三棱、廣術之類。洪浮而數，乃中酒，葛根、陳皮、茯苓。傷食作瀉不止，于藥中加肉豆蔻、益智仁收固之。傷食兼感風寒，證與前同，但添身疼、氣口人迎并盛，生料五積散（見中寒）、養胃湯、芎芷香蘇飲（見香港腳）、和解散。凡傷食主平胃散，傷谷食者加谷芽、麥芽、神曲，肉食加山楂，面滯加萊菔子，快膈加枳實。

若脾胃虛弱不能化，六君子湯（見氣）加丁藿、木香、建蓮、濃樸、縮砂、麥芽、神曲。

脾氣下陷，補中益氣湯。（見氣。）肝火乘脾，脾傷不運，左金丸（見發熱）、歸脾湯（見血）。腎火乘脾，六味丸（見虛損）。命門火衰，不能生土，八味丸（見虛損）。或疑正當飽滿，難于用補，不知用補自有法疏啟其中，竣補其下。少用則助壅于上，多用則峻補于下，以人參一兩，少加升麻，一服即愈，所謂塞因塞用也。有胃強脾弱者，能食而不能化也，平胃散加炒鹽、胡椒、山楂、麥芽、神曲、白蒺藜丸服，更節飲食。