蟲
清代：何夢瑤
蟲由濕熱郁蒸以生，（或雜食生冷，肥甘濃味停滯，或五臟勞熱，病后氣血郁積。
凡可以致濕熱者，皆能生蟲，不必過餐魚膾白酒，誤啖鱉莧水蛭乃然也。）觀日中有雨，則禾節生蟲可見。
《玄珠》云∶蟲得風木之氣乃生，得雨氣乃化。蓋風木氣溫，雨氣濕，其為濕熱所生無疑。《千金要方》云∶蟲有九，皆能食人臟腑。一曰伏蟲，長四分，群蟲之主也。一曰蛔蟲，長一尺或五六寸，生發多則貫心而殺人。一曰白蟲，長一寸，（故名寸白蟲。）子孫相生，其母轉大，長至四五丈，（《準繩》作相連長一丈。）能殺人。（子和云∶頭偏小，因飲白酒，以桑枝貫牛肉炙食，或食生粟，或食生魚后即飲乳酪所生，發動則損人精氣，腰腳疼。）一曰肉蟲，狀如爛杏，令人煩滿。一曰肺蟲，狀如蠶，令人咳嗽。一曰胃蟲，狀如蝦蟆，令人嘔吐，胃逆喜噦。一曰弱蟲，又名膈蟲，狀如瓜瓣，令人多唾。一曰赤蟲，狀如生肉，令人腸鳴。
一曰蟯蟲，至細微，形如菜蟲，居廣腸中，能為痔漏、瘡癩、疥癬等患。人不必盡有，有亦不必盡多。《本事方》云∶心蟲曰蛔，（即 。）脾蟲曰寸白，腎蟲如寸截絲縷，（即蟯蟲也。）肝蟲如爛杏，肺蟲如蠶，皆能殺人。肺蟲居肺葉內，蝕肺系，成瘵疾咯血聲嘶，藥所不到，治之為難。又有尸蟲，與人俱生，狀如馬尾，或如薄筋，根據脾而居，乃有頭尾，皆長三寸。
蟲證，心嘈腹痛，或上攻心如咬，（蟲動則心慌亂不寧，故嘈雜。蟲竄動咬嚙則腹痛也。）嘔吐涎沫清水或青黃水，（蟲多在胃中，胃氣被蟲擾動，則津液隨氣壅泛也。《經》謂∶蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，故流涎。謂胃氣為蟲所滯，不能行其津液，故上泛而從廉泉穴出耳。）面色痿黃，（胃脈上面，胃因蟲病虛弱，故痿悴之黃色見于面也。）或乍赤乍白乍青黑，（青黑為痛色，白為少血色，赤為火色。
蟲擾動無常，痛甚則面色青黑；氣血滯于內，不上行則面無血色；久滯忽通，火得上伸，則赤也。）或面有白斑，（胃中蝕痕斑駁，故面亦應之而成斑，若影之肖形然。）唇常紅，（脾血因熱滯，故色見于唇。）或生瘡如粟米，（《準繩》謂∶蟲蝕下部為狐，下唇有瘡∶蝕上部為惑，上唇有瘡。按狐惑之名，本《金匱》，謂蝕于喉，聲嗄為惑；蝕下部，咽干為狐。《金鑒》謂∶狐即下疳，蝕爛肛門與下陰；惑即牙疳，蝕咽、腐齦、脫牙、穿腮、破唇。按牙疳、下疳，皆濕熱病也。）或沉默欲眠，臥起不安，不欲飲食，惡聞食臭，（蟲聞食臭即動，動則令人心煩，故不欲食、惡聞食臭。）饑則痛，得食痛更甚，（蟲饑動而求食，又蟲爭食而亂動也。）
飽即安，（蟲飽即不動矣。）時痛時止，以手拊擊即息，（一人心腹痛，百藥不效，惟手捶即止，以捶則震動，蟲驚畏而止也，不捶又作，取蟲而愈。）腹大有青筋，或腹中有塊耕起，下利黑血，（小兒疳熱生蟲，土敗木克，故青筋見腹；血敗故利黑血也。）體有寒熱，（氣滯于里則惡寒，滯久暴伸于外則發熱。）
脈洪而大，（腹痛脈當沉弱，今反洪大，乃濕熱生蟲之象。）皆其候也。
治諸蟲法，常以白筵草沐浴佳，根、葉皆可用。草既香，且為尸蟲所畏也。
蟲在腹中，月上旬頭向上，中旬橫之，下旬向下。觀牛馬生子，上旬生者行在母前，中旬生者并母而行，下旬生者后隨之。貓食鼠，上旬食上段，中旬食中段，下旬食下段，皆自然之理。故治蟲須于上旬用藥。（一云∶初一至初五，蟲頭向上。一云∶初一至初三。一云∶肺蟲惟初四、初六，頭向上，用獺爪為末調藥。）若急不能待，可忍饑一日，使蟲餓，于五更時，先嚼炙豬肉，咽津而勿食，使蟲聞香則頭向上，然后服殺蟲之藥。（或用藥末攪雞蛋煎食。）諸殺蟲藥皆苦，惟榧子、使君子甘，小兒疳蟲，煨使君與食，以其殼煎湯送下，甚妙。鶴虱、雷丸、蕪荑、苦楝根、檳榔、錫灰等，皆殺蟲之品，錫灰為最。
毛景得奇疾，每語，喉中必有物聲相應。有道人教令誦《本草》藥名，至藍而默然，遂取藍捩汁飲之，少頃吐出肉塊長一寸余，人形悉具，自后無聲。陳正敏齋間覽載楊 得異病，每發言應答，腹中有小聲效之，數年間其聲浸大。有道人見而驚曰∶此應聲蟲也，久不治延及妻子。令讀《本草》，至雷丸蟲無聲，乃頓服之，遂愈。趙子山苦寸白蟲，醫者戒云是疾當止酒，而以素所耽嗜，欲罷不能，一夕醉歸寓已夜半，口干咽燥，倉卒無湯飲，適廊廡下有甕水，月色下照，瑩然可掬，即酌而飲之，其甘如飴，連飲數酌，乃就寢。迨曉，蟲出盈席，覺心腹頓寬，宿疾遂愈。驗視，乃織草履者浸紅藤根水也。吳少師嘗得疾，數月間肌肉消瘦，每日飲食下咽，少時腹如萬蟲攢攻，且癢且痛。張銳切脈，戒云∶明日早且忍饑，勿啖一物。銳取黃土一盂，溫酒一升，投土攪其內，出藥百粒。飲之，覺腸胃掣痛，幾不堪忍，須臾暴下如傾，穢惡斗許，有螞蝗千余，宛轉盤結。銳曰∶蟲入人肝脾里，勢須滋生，此蟲喜酒，又久不得土味，乘饑畢集，故一藥能洗空之耳。蔡定夫之子苦寸白為 ，醫者使之碾檳榔細末，取石榴東引根煎湯調服之。先炙肥豬肉一大臠，置口中，嚼咀其津膏而勿食。云∶此蟲惟月三日以前其頭向上，可用藥攻打，余日即頭向下，縱有藥皆無益。蟲聞肉香，故空群爭赴之，覺胸中如萬箭攢攻，是其候也。然后飲前藥。蔡悉如其戒，不兩刻，腹中雷鳴，急登廁，蟲下如傾。命仆以杖挑撥，皆聯綿成串，幾長數丈，尚蠕動，舉而拋于溪流，宿患頓愈。
患此者，雖羸弱必先去蟲，后以和平之劑調之。（即此可為一切虛中有實，先攻后補之例。）暗者只用滋補，甚且謂蟲為臟寒所生，妄加熱藥，可哂也。
何夢瑤
何夢瑤（1692～1764年），字報之，號西池，廣東南海人，清代名醫。初習儒，雍正八年（1730年）中進士，先后任義寧、陽朔、岑溪、思恩等縣縣令及遼陽州官。夢瑤幼時多病，故留心醫藥，并精于醫。官思恩時，瘟疫流行，夢瑤廣施方藥，存活甚眾。乾隆十五年（1750年），夢瑤辭官返回廣東，先后在廣州粵秀書院、越華書院主持院務，暇余繼續鉆研醫學。其所著《醫碥》一書，不但對五臟生克學說、陰陽水火理論、八綱辨證要點、治則治法等基本理論有獨到的見解，而且在內科雜病的論述中力陳濫用溫補之弊，對張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪諸家之醫理敘述詳明，并摻以個人見解。尤其值得一提的是，由于久居兩廣，何氏對嶺南多種溫熱病的證治匠心獨運，誠為可貴。