耳
清代：何夢瑤
經謂腎開竅于耳。又謂心開竅于耳。解者謂心本開竅于舌，因舌無竅，故借竅于耳。肺絡會于耳。膽、三焦脈皆走耳前，入耳中，過耳后。胃脈上耳前，筋結耳前。小腸、膀胱脈，俱結耳后完骨。胃之支脈亦過耳后。又《素問》謂心、腎、肺、脾、胃五絡，皆屬之于耳中。又謂肝病氣逆則耳聾。
耳聾，聲有所蔽塞則不通，在外之蔽塞，與在內之蔽塞一也。內氣本流通，何以蔽塞？則風火痰血之為之也。在上為心肺之氣，在下為肝腎之氣，在中為脾胃之氣。氣動而為火，火動而為風，壅于上焦，擾攘不清，則外入之聲，為其所亂。若更蒸液而痰凝，傷陰而血瘀，則耳竅蔽塞。甚則為痛為腫，結核停膿，不但聾也。不甚則為鳴，氣上出于耳而作響也。氣上盛則鳴甚，不盛則鳴不甚。上焦氣壅屬實，下焦氣逆屬虛，或陰虛而火上炎，或陽虛而火上浮也。中焦多屬濕熱，酒食之所郁積也。各臟腑經脈，皆能動氣生火作聲，豈必拘定脈絡通耳者乃然哉。此皆言內氣上壅者，若氣虛下陷則亦聾。以清氣自下，濁氣自上，清不升則濁不降也。
更有老年精脫氣衰，不能上通者，即無濁火上亂，而精氣萎弱，既不上通，則竅遂漸閉，如路久不行而茅塞也。亦有沉靜之人，收視返聽，精氣退藏于密，而上竅亦漸閉者，乃高壽之征也。明此義，而紛紛之說，皆一以貫之矣。耳聾治法∶熱者犀角飲子，大便秘者加大黃。壅熱生風，犀角散。兼外風者，防風通圣散（見中風）。兼痰者，滾痰丸。（見痰。）郁火，防風通圣散，加大黃酒煨，再用酒炒三次，又同各味通用酒炒。加味逍遙散（見郁。）厥氣上逆者，多見眩暈之證，沉香降氣湯，蘇子降氣湯。甚者吞養正丹（并見氣），以鎮墜之。腎水虛精脫者，必顴頰黑，六味地黃丸（見虛損）、《本事》地黃湯。（內有羌、防二味，為腎虛而兼受風邪也，無風邪者去之。）腎虛寒者，八味丸（見虛損）、益腎散。
多恐為肝虛，四物湯（見血）加羌、防、柴胡、菖蒲、伏神。勞役傷，房勞傷，虛火上炎，瘦悴昏 ，是為勞聾，益氣聰明湯。耳者，宗脈之所附，脈虛而外風襲，使經氣閉塞，是為風聾，多見頭痛，排風湯（見中風）、桂心散、磁石丸。氣壅頭目不清，清神散。氣閉不通，通氣散。外治∶通神散、通耳法、追風散。甘遂半寸，綿裹插耳中，口嚼甘草。蒼術長七分，一頭削尖，插耳內，一頭平，安艾灸，覺耳中有熱氣，效。久聾，萆麻子丸、勝金透關散。
耳鳴。經謂上氣不足。又謂腦髓不足，則腦轉耳鳴。皆精氣虛弱之故也。王汝言謂耳鳴甚者，多是痰火上升，又感惱怒而得。若腎虛而鳴者，其鳴不甚，當見勞怯等證。薛立齋云∶若血虛有火，四物湯（見血）加山梔、柴胡。氣虛，補中益氣湯（見氣）。
血氣俱虛，八珍（見虛損）加柴胡。若怒而鳴，氣實，小柴胡（見寒熱）加芎、歸、山梔；虛用八珍加山梔。若午前甚者，陽氣實，熱也，小柴胡加黃連、山梔；陽氣虛，補中益氣（見氣）加柴胡、山梔。午后甚者，陰血虛也，四物（見血）加白術、茯苓。若腎虛火動，哄哄然，脛酸，或痰盛作渴，必用地黃丸（見虛損）。甚者當鎮墜，正元飲（見眩暈）咽黑錫丹（見呃逆）。有熱者，龍齒散。腎者，宗脈所聚，竅于耳。宗脈虛，風邪乘虛隨脈入耳，氣與之搏而鳴。先用生料五苓散（見傷濕），加制枳殼、橘紅、紫蘇、生姜同煎，吞青木香丸，（見氣。）散邪疏風下氣，續以歸芎飲和養之。若更四肢抽掣痛，睡著如打戰鼓，耳內覺有風吹奇癢，黃 丸甚效。
耳腫痛生瘡，鼠粘子湯、柴胡清肝飲。耳濕腫痛，涼膈散（見發熱）加酒炒大黃、黃芩，酒浸防風、荊芥、羌活。濕多，外用枯礬吹入耳中。耳濕結塊，生豬脂、地龍糞、釜下墨研末、蔥汁和捏如棗核，綿裹入耳，潤則換。耳干痛亦用此方。耳痛如蟲內走，蛇蛻灰吹入立愈。
耳。勞傷氣血，熱氣乘虛入聚，則生膿汁也。內服柴胡聰耳湯、蔓荊子散，外用紅綿散。壯人積熱者，玉屑無憂散送解毒雄黃丸，（并見咽喉。）下三四次效。
出膿，發灰吹之。耳膿潰爛，礬灰、鉛丹吹。又方，陳皮燒灰一錢，輕粉三分，麝五厘，吹入即干。耳出血，龍骨末吹即止。按初起忌斂澀，鉛丹、礬不宜用，紅棉散亦勿用也。
耳癢。沈存中病赤目，百治不瘥，邱華問耳中癢否，癢是腎風，四生散（見中風）
二三服即瘥。如言服二次，目反大痛，更二服遂愈。以語孫和甫，孫曰∶嘗見呂吉甫目久病，服透冰丹乃瘥，透冰丹亦療腎風也。《圣惠》云∶有耳癢直挑剔出血乃止者，此腎虛浮毒上攻也，宜透冰丹。戒酒、面、雞、豬之屬一月，若不能戒者，無效也。
蟲入耳，生姜擦貓鼻即尿，取滴耳，蟲即出。或用管入耳極力吸之。
蟻、蜈蚣入耳，生姜汁或蒜汁灌，或炙豬肉、雞肉置耳邊。蒼蠅入耳，皂角子蟲研爛，生 血調灌耳中。蚤、虱入耳，菖蒲末炒，乘熱棉裹著耳邊。蜒蚰入耳，鹽擦耳內，或硼砂、膽礬等分為末吹，即化水。水入耳，薄荷汁點立效。耳中有物不能出，弓弦頭散處敷好膠，入耳中粘之，徐徐引出立效。百蟲入耳，用茶油一滴滲入耳內，即效而安。
何夢瑤
何夢瑤（1692～1764年），字報之，號西池，廣東南海人，清代名醫。初習儒，雍正八年（1730年）中進士，先后任義寧、陽朔、岑溪、思恩等縣縣令及遼陽州官。夢瑤幼時多病，故留心醫藥，并精于醫。官思恩時，瘟疫流行，夢瑤廣施方藥，存活甚眾。乾隆十五年（1750年），夢瑤辭官返回廣東，先后在廣州粵秀書院、越華書院主持院務，暇余繼續鉆研醫學。其所著《醫碥》一書，不但對五臟生克學說、陰陽水火理論、八綱辨證要點、治則治法等基本理論有獨到的見解，而且在內科雜病的論述中力陳濫用溫補之弊，對張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪諸家之醫理敘述詳明，并摻以個人見解。尤其值得一提的是，由于久居兩廣，何氏對嶺南多種溫熱病的證治匠心獨運，誠為可貴。