積熱沉寒論
元代：王履
人之所借以生者氣也．氣者何．陰陽是也．夫陰與陰．可以和而平．可以乖而HT ．善攝與HT．吉兇于是乎歧之．夫惟攝之不能以皆善也．故偏寒偏熱之病．始莫逃于乖HT 之余矣．雖然．寒也．熱也．茍未至于甚．粗工為之而不難．設熱積而寒沉．良工猶弗能以為計．況其下乎．奈之何．俗尚顓蒙恪持方藥愈投愈盛．迷不之反．豈知端本澄源．中含至理．執其樞要．眾妙俱呈．且以積熱言之．始而涼和．次而寒取．寒取不愈．則因熱而從之．從之不愈．則技窮矣．由是苦寒頻歲而弗停．又以沉寒言之．始而溫和．次而熱取．熱取不愈．則因寒而從之．從之不愈．則技窮矣．由是辛熱比年而弗止．嗟夫．苦寒益深．而積熱彌熾．辛熱大過．而苦寒愈滋．茍非大圣慈仁明垂樞要生也．孰從而全之．經曰．謂寒之而熱者取之陰．熱之而寒者取之陽．所謂求其屬也．屬也者其樞要之所存乎．斯旨也．王太仆知之．故曰．益火之原．以消陰翳．壯水之主．以制陽光．又曰．取心者不必齊以熱．取腎者不必齊以寒．但益心之陽．寒亦通行．強腎之陰．熱之猶可．吁．混乎千言萬語之間．殆猶和璧之在璞也．其寶久湮豈過焉者石之而弗鑿乎．余僭得而推衍之．夫偏寒偏熱之病．其免者固千百之一二．而積熱沉寒．亦恐未至于數見也．然而數見者．得非粗工不知求屬之道．不能防微杜漸．遂致滋蔓難圖．以成之歟．夫寒之而熱者．徒知以寒治熱．而不知熱之不衰者．由乎真水之不足也．熱之而寒者．徒知以熱治寒．而不知寒之不衰者．由乎真火之不足也．不知真水火不足．泠以寒熱藥治之．非惟臟腑習熟藥反見化于其病．而有者弗去無者弗至矣．故取之陰．所以益腎水之不足．而使其制夫心火之有余．取之陽．所以益心火之不足．而使其勝夫腎水之有余也．其指水火也．屬猶主也．謂心腎也．求其屬者．言水火不足．而求之于心腎也．火之原者．陽氣之根．即心是也．水之主者．陰氣之根．即腎是也．非謂火為心．而原為肝．水為腎．而主為肺也．寒亦益心．熱亦強腎．此太仆達至理于規矩準繩之外．而非迂士曲生之可以 及矣．彼迂士曲生不明真水火于寒熱之病．有必制必勝之道．但謂藥未勝病．久遠期之．是以恪守方藥．愈投愈盛．卒至殞滅．而莫之悟．嗚呼．悲夫．余見積熱沉寒之治．每蹈于覆轍也．因表而出之以勸．
王履
王履(約1332～1391)，字安道，號畸叟，又號抱獨山人，昆山(今江蘇昆山)人。《明史·王履傳》載，王履“學醫于金華朱彥修，盡得其傳”，因而成為朱氏得意弟子之一。據《蘇州府志》載，明初王履曾一度為秦王府良醫正。其著述有《醫經溯洄集》、《傷寒立法考》、《醫史補傳》、《百病鉤玄》等，但流傳至今者僅《醫經溯洄集》二十一篇，內容包括對《內經》、《本草經》、《難經》、《傷寒論》等的闡發以及對古代20余位名醫的某些述評。王履在吸取繼承前人成就的基礎上，結合其個人心得，對傷寒與溫病加以比較和區別，主要是對上述二者的概念、病因病機、診治原則等作了較詳細地闡述，提出了自己的創見，認為溫病是感天地惡毒之氣所致。他突破前人對外感熱病的認識，強調溫暑及時行寒疫、溫瘧、風溫、溫毒、溫疫，“決不可以傷寒六經病諸方通治”(《醫經溯徊集·張仲景傷寒立法考》)。對傷寒溫病的治療，他主張傷寒可法仲景，溫病首清里熱，說“凡溫病、熱病，若無重感，表證雖間見，而里病為多……斯時也，法當治里熱為主，而解表兼之，亦有治里熱而表自解者”(《醫經溯洄集·傷寒溫病熱病說》)。此外，他提出了真中風與類中風之區別，說“不知因于風者，真中風也；因于火、因于氣、因于濕者，類中風而非中風也”。(《醫經溯洄集·中風辨》)。王履除具有較高醫學造詣外，還擅長詩文繪畫，《明史》稱“履工詩文，兼善繪事。嘗游華山絕頂，作圖四十幅，記四篇，詩一百五十首，為時所稱。”