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顧季掖乃室。仲夏時(shí)。孕已五月。偶爾下血。醫(yī)以人參阿膠勉固其胎。又經(jīng)一月。身腫氣脹。血逆上奔。結(jié)聚于會厭胸膈間。食飲才入。觸之痛楚。轉(zhuǎn)下甚艱。稍急即連粒嘔出。全如噎證。更醫(yī)數(shù)手。咸以為胎氣上逼。脾虛作腫。而成膈噎也。用人參之補(bǔ)。五味之收為治。延至白露節(jié)。計(jì)孕期已八月。而病造極中之極。呼吸將絕。始請余診。毫不泄露病狀。其脈尺部微澀難推。獨(dú)肺部洪大無倫。其喘聲如曳鋸。其手臂青紫腫亮。如毆傷色。余駭曰。似此兇證。何不早商。季掖曰。昨聞黃咫旭乃室。有孕而膈噎。得遇良治而愈。是以請救。但內(nèi)子身腫氣急。不識亦可療否。余曰。此證吾視若懸鑒。不必明言以滋驚恐。姑以善藥一二劑投之。通其下閉上壅可也。季掖必求病名。余曰。上壅者。以肺脈之洪大。合于會厭之結(jié)塞。知其肺當(dāng)生癰也。下閉者。以尺脈之微澀。合于肉色之青腫。知其胎已久壞也。善藥者。瀉白散加芩桔之苦以開之。不用硝黃等厲藥也。服一大劑。腹即努痛。如欲產(chǎn)狀。季掖曰。產(chǎn)乎。余曰。肺氣開而下行。數(shù)時(shí)閉拒。惡穢得出可也。奚產(chǎn)之云。再進(jìn)一劑。身腫稍退。上氣稍平。下白污如膿者數(shù)斗。裹朽胎而出。旬余尚去白污。并無點(diǎn)血相間。可知胎朽腹中。已近百日。蔭胎之血。和胎俱化為膿也。病者當(dāng)時(shí)。胸膈即開。連連進(jìn)粥。神思清爽。然朽胎雖去。而穢氣充斥周身。為青腫者未去也。胸厭雖寬。而肺氣壅遏。為寒熱咳嗽者未除也。余認(rèn)真一以清肺為主。旬余果獲全痊。

顧生升恒曰。先生議內(nèi)子病。余甚駭為不然。及投劑如匙開鑰。其言果驗(yàn)。朽物既去。忽大腫大喘可畏。先生一以清肺藥。批 導(dǎo) 。病邪旋即解散。不二旬體復(fù)康平。抑何神耶。內(nèi)子全而老母不至尸饔。幼子不至啼饑。此身不至只影。濃德固難為報(bào)耳。因思譚醫(yī)如先生。真為軒岐繼后。世俗之知先生者。即謂之謗先生可也。然而百世之下。猶當(dāng)有聞風(fēng)與起者矣。昆庠晚學(xué)顧升恒季掖甫謹(jǐn)識于案末