李思萱乃室膈氣危癥治驗(yàn)
明代:喻昌
李思萱室人有孕。冬日感寒。至春而發(fā)。初不覺(jué)也。連食雞面雞子。遂成夾食傷寒。一月才愈。又傷食物。吐瀉交作。前后七十日。共反五次。遂成膈癥。滴飲不入。延診時(shí)。其脈上涌而亂。重按全無(wú)。嘔噦連綿不絕。聲細(xì)如蟲鳴。久久方大嘔一聲。余曰。病者胃中全無(wú)水谷。已翻空向外。此不可救之癥也。思萱必求良治。以免余憾。余籌畫良久。因曰。萬(wàn)不得已。必多用人參.但才入胃中。即從腸出。有日費(fèi)斗金。不勾西風(fēng)一浪之譬。奈何。渠曰。盡在十日之內(nèi)。尚可勉備。余曰。足矣。乃煎人參湯。調(diào)赤石脂末。以墜安其翻出之胃。病者氣若稍回。少頃大便。氣即脫去。凡三日服過(guò)人參五兩。赤石脂末一斤。俱從大便瀉出。得食仍嘔。但不嘔藥耳。因思必以藥之渣滓。如粞粥之類與服。方可望其少停胃中。頃之傳下。又可望其少停腸中。于是以人參陳橘皮二味。剪如芥子大。和粟米同煎作粥。與服半盞。不嘔。良久又與半盞。如是再三日。始得胃舍稍安。但大腸之空。尚未填實(shí)。復(fù)以赤石脂末為丸。每用人參湯吞兩許。如是再三日。大便亦稀。此三日參橘粥內(nèi)。已加入陳倉(cāng)米。每進(jìn)一盞。日進(jìn)十余次。人事遂大安矣。仍用四君子湯丸調(diào)理。通共享人參九兩全愈。然此亦因其胎尚未墮。有一線生氣可續(xù)。故為此法以續(xù)其生耳。不然者用參雖多。安能回元?dú)庥跓o(wú)何有之鄉(xiāng)哉。后生一子。小甚。緣母疾百日失蔭之故。
附:葉氏婦治驗(yàn) 葉氏婦。亦傷寒將發(fā)。誤食雞面雞子。大熱喘脹。余憐其貧。乘病正傳陽(yáng)明胃經(jīng)。日間與彼雙表去邪。夜間即以酒大黃玄明粉。連下三次。大便凡十六行。胎仍不動(dòng)。次早即輕安。薄粥將養(yǎng)。數(shù)日全愈。此蓋乘其一日驟病。元?dú)獯笸1M驅(qū)宿物以免纏綿也。設(shè)泥有孕。而用四物藥和合下之。則滯藥反為食積樹黨矣
胡卣臣先生曰。前治神矣。后治復(fù)不減。蓋前治明。后治良也。行所明以持危扶顛。藉有天幸者多矣。此嘉言所以昭述其事。亦曰不得已歟。
喻昌
喻嘉言(1589-約1669),明末清初傷寒學(xué)醫(yī)家。即喻昌 ,字嘉言。生于江西新建,卒于江蘇常熟。與張璐、吳謙一起被譽(yù)為清初三大名醫(yī)。喻嘉言幼年聰敏,先攻舉子業(yè),中年曾以副榜貢生入京就讀。后因不得志歸里,剃度為僧。不久又還俗業(yè)醫(yī),并周游各地,足跡遍及贛、浙、蘇、皖,后定居常熟直至去世。
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