面議倪慶云危癥再生治驗(yàn)
明代:喻昌
倪慶云病膈氣十四日。粒米不入咽。始吐清水。次吐綠水。次吐黑水。次吐臭水。呼吸將絕。醫(yī)已歇手。余適診之。許以可救。渠家不信。余曰。盡今一晝夜。先服理中湯六劑。不令其絕。來(lái)早轉(zhuǎn)方。一劑全安。渠家曰。病已至此。滴水不能入喉。安能服藥六劑乎。余曰。但得此等甘溫入口。必喜而再服。不須過(guò)慮。渠諸子或庠或弁。亦知理折。僉曰。既有妙方。何不即投見(jiàn)效。必先與理中。然后乃用。此何意耶。余曰。金匱有云。病患噫氣不除者。旋復(fù)代赭石湯主之。吾于此病。分別言之者有二道。一者以黑水為胃底之水。臭水為腸中之水。此水且出。則胃中之津液。久已不存。不敢用半夏以燥其胃也。一者以將絕之氣。止存一絲。以代赭墮之。恐其立斷。必先以理中分理陰陽(yáng)。俾氣易于降下。然后代赭得以建奇奏績(jī)。一時(shí)之深心。即同千古之已試。何必更疑。及簡(jiǎn)仲景方。見(jiàn)方中止用煨姜而不用干姜。又謂干姜比半夏更燥。而不敢用。余曰。尊人所噫者。下焦之氣也。所嘔者。腸中之水也。陰乘陽(yáng)位。加以日久不食。諸多蛔蟲(chóng)。必上居膈間。非干姜之辣。則蛔蟲(chóng)不下轉(zhuǎn)。而上氣亦必不下轉(zhuǎn)。妙處正在此。君曷可泥哉。諸子私謂言有大而非夸者。此公頗似。姑進(jìn)是藥。觀其驗(yàn)否。進(jìn)后果再索藥。三劑后。病者能言。云內(nèi)氣稍接。但恐太急。俟天明再服。后旦轉(zhuǎn)方為妥。至次早未及服藥。復(fù)請(qǐng)前醫(yī)參酌。眾醫(yī)交口極沮。渠家并后三劑不肯服矣。余持前藥一盞。勉令服之。曰。吾即于眾醫(yī)前立地轉(zhuǎn)方。頃刻見(jiàn)效。再有何說(shuō)。乃用旋復(fù)花一味煎湯。調(diào)代赭石末。二茶匙與之。才一入口。病者曰好藥。吾氣已轉(zhuǎn)入丹田矣。但恐此藥難得。余曰易耳。病者十四日衣不解帶。目不交睫。憊甚。因圖脫衣安寢。冷氣一觸。復(fù)嘔。與前藥立止。思粥。令食半盞。渠饑甚。竟食二盞。少頃已食六盞。復(fù)嘔。與前藥立止。又因動(dòng)怒以物擊婢。復(fù)嘔。與前藥立止。以后不復(fù)嘔。但困倦之極。服補(bǔ)藥二十劑。丸藥一斤。將息二月。始能遠(yuǎn)出。方悔從前少服理中二劑耳。
胡卣臣先生曰。旋復(fù)代赭一方。案中屢建奇績(jī)。但醫(yī)家未肯信用。熟讀前后諸案。自了無(wú)疑惑矣。
喻昌
喻嘉言(1589-約1669),明末清初傷寒學(xué)醫(yī)家。即喻昌 ,字嘉言。生于江西新建,卒于江蘇常熟。與張璐、吳謙一起被譽(yù)為清初三大名醫(yī)。喻嘉言幼年聰敏,先攻舉子業(yè),中年曾以副榜貢生入京就讀。后因不得志歸里,剃度為僧。不久又還俗業(yè)醫(yī),并周游各地,足跡遍及贛、浙、蘇、皖,后定居常熟直至去世。
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