第三節 動脈中膜鈣化
動脈中膜鈣化（medial calcification）亦稱Mбnckeberg中膜硬化，為原因不明的變質性疾病，其特點是動脈中膜發生營養不良性鈣化。好發于老年人的下肢大動脈，上肢動脈也可被累及。
【病因和發病機制】
本病的病因和發病機制尚未明了，其發生似乎與年齡變化有很大關系。鈣化開始于內彈性膜間隙區，然后擴展至中膜。超威結構研究表明，在該處可見到基質小泡聚集和彈性組織裂隙。基質小泡是一種膜包裹小泡，可能來自SMC的終溶酶體，鈣鹽首先沉積其中。
【病變】
鏡檢下，早期，中膜SMC發生玻璃樣變，有時可見到小壞死灶，繼而有鈣鹽沉積，鈣化灶周圍有纖維組織增生，極少或無炎性細胞反應。偶爾在鈣化區可出現骨化生現象，化生的骨質中可含有紅骨髓。動脈內膜多無明顯變化。肉眼觀，由于中膜鈣化灶呈間隔的環帶狀，致使整個受累動脈僵硬，并呈鵝喉樣外觀。
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