急性一氧化碳中毒(煤氣中毒)
凡是有明火燃燒場所,如果密閉或通風(fēng)極差,可因燃燒不完全而使空氣中一氧化碳(CO)濃度大幅度增加,人們吸入后短時間內(nèi)就會發(fā)生急性CO中毒。煤氣中含CO10%~40%,煤氣中毒實際上就是CO中毒。CO能與血紅蛋白結(jié)合成為碳氧血紅蛋白,妨礙了紅細(xì)胞的帶氧、輸氧功能,CO中毒的基本病變就是缺氧,主要表現(xiàn)是大腦因缺氧而昏迷。
【現(xiàn)場急救】
1.將中毒者安全地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來,迅速轉(zhuǎn)移到清新空氣中。
2.若中毒者呼吸微弱甚至停止,立刻進行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可能,人工呼吸應(yīng)堅持2小時以上;如果患者曾嘔吐,人工呼吸前應(yīng)先消除口腔中的嘔吐物。如果心跳停止,就進行心臟復(fù)蘇。
3.高濃度吸氧,氧濃度愈高,碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應(yīng)維持到中毒者神志清醒為止。
4.如果中毒者昏迷程度較深,可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中緩慢靜脈注射,并用冰袋放在頭顱周圍降溫,以防止或減輕腦水腫的發(fā)生,同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院。最好是有高壓氧艙的醫(yī)院,以便對腦水腫進行全面的有效治療。
5.如有肌肉痙攣,可肌肉或靜脈注射安定10毫克以控制之,并減少肌體耗氧量。
6.在現(xiàn)場搶救及送醫(yī)院過程中,都要給中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的暢通。
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