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癲、癇、狂，三證不同，而方書或言癲癇，或言風(fēng)癇，或言風(fēng)癲，或言風(fēng)狂，每致混淆無(wú)別。蓋癇歸于五臟于心，故立言之家。癲狂可以合論者，以癲為陰而狂為陽(yáng)，則對(duì)待立名，互相闡發(fā)也，癇證則自有陰陽(yáng)之分，迥與二證不同，所宜特立一門也，姑撮其要言之。癲者，或悲或笑，或歌或泣，如醉如癡，言語(yǔ)不分次序，處境不分穢凈，積年愈難，此志愿不遂者多有之。狂者，猖狂剛暴，妄見妄言，罵詈不避親疏，抵觸不畏水火，甚則棄衣而走，登高而歌，逾墻上層，非力所能，如有邪附，此傷寒陽(yáng)明內(nèi)實(shí)才多有之。蓋心熱甚則多喜而為癲，笑語(yǔ)失序，癲倒錯(cuò)亂之謂也。肝熱甚則多怒而為狂，躁擾奔越，狂妄不禁之謂也。二者俱屬痰熱內(nèi)實(shí)之證，信乎河間之卓識(shí)？然以《難經(jīng)》重陰重陽(yáng)之說(shuō)為非理，又不然矣。如《內(nèi)經(jīng)》云∶暴怒傷肝，以肝氣逆而血亂也；暴喜傷陽(yáng)，以心氣緩而神逸也。又云多陽(yáng)者多喜，多陰者多怒，是以《難經(jīng)》亦以喜怒分陰陽(yáng)，而未嘗以寒熱分陰陽(yáng)也。癲狂之證，皆名失心，心主不明，則十二官危，故視聽言動(dòng)，皆失其職。初病者，宜瀉其實(shí)；久病者，宜安其神，此治法之大概也。癇者，皆以風(fēng)熱痰而得之，在表而淺名陽(yáng)癇，故言易治；在里而深名陰癇，故云難治。此又以表里淺深名陰陽(yáng)，亦非以寒熱分陰陽(yáng)也。其證發(fā)即仆地，悶亂無(wú)知，嚼舌吐沫，背反張，目上視，手足搐搦，或作六畜聲，一月數(shù)發(fā)者易治，經(jīng)年一發(fā)者難治。

吳山甫云∶風(fēng)、陽(yáng)氣也。《內(nèi)經(jīng)》云∶陽(yáng)之氣，以天地之疾風(fēng)名之，故其發(fā)也暴。然所以令人仆地者，厥氣并于上，上實(shí)下虛，清濁倒置，令人悶亂無(wú)知者，濁邪干乎天君，而神明壅窒也。舌者心之苗，而脾之經(jīng)絡(luò)連于舌本，陽(yáng)明之經(jīng)絡(luò)，入上下齒縫中，故風(fēng)邪入于心脾，則舌自挺。風(fēng)邪入于陽(yáng)明，則口自噤。一挺一噤，故令人嚙舌吐沫，風(fēng)熱入于內(nèi)也，此風(fēng)來(lái)潮涌之象。背反張目上視者，風(fēng)在太陽(yáng)經(jīng)也。足太陽(yáng)經(jīng)起于睛明，挾脊而下，風(fēng)邪干之，則實(shí)而勁急，故目上視而背反張。手足搐搦者，風(fēng)屬肝木，肝木主筋，風(fēng)熱甚于肝，則一身之筋牽搐，故令手足搐搦也。搐者，四肢屈曲之名；搦者，十指開握之義，或作六畜聲者，風(fēng)痰鼓其氣竅，而聲自變也。譬之弄笛焉，六孔閉塞不同，而宮商別異是也。治法宜疏風(fēng)豁痰，清熱安魂，實(shí)者即攻，虛者先補(bǔ)，其純因情志者，從《內(nèi)經(jīng)》五志相勝法解之。