火
清代：何夢瑤
凡病多屬火。丹溪謂氣有余便是火，此一火也，治宜清涼。氣不足亦郁而成火，東垣所謂陽虛發熱也，又一火也，治宜甘溫以補其氣，少加甘寒以瀉其火。
外感暑熱燥氣，增助內氣成熱，此一火也，治宜辛潤清涼。外感風寒濕氣，閉郁表氣成熱，亦一火也，治宜辛溫發散。內傷飲食辛熱之物，致火得熱益熾，此一火也，宜以苦寒之劑消導之。內傷飲食生冷之物，致火被遏愈怒，又一火也，治宜辛熱之劑消導之。腎水虛，致令下焦之火上炎，此一火也，治宜六味，（見虛損。）壯水以制陽光。腎陰盛，逼其浮游之火上升，又一火也，治宜八味（見虛損），益火以消陰翳。又凡動皆屬火，醉飽火起于胃，大怒火起于肝，悲哀火起于肺，房勞火起于腎，五臟火熾，心火自焚。種種已散見于各篇中，而發熱篇更詳，細閱自見。夫人非寒則熱，非實則虛耳。今寒熱虛實皆能生火，然則凡病多屬火，河間、丹溪之言，豈不信哉？
而張景岳輩不達其旨，極力讕詆，亦已過矣?；蛟弧锰摶鸺炔豢捎煤疀觯怯谢鹬?，無火之實，故景岳諸公直謂之非火，子何訾之乎？曰∶虛火不可用寒涼，謂苦寒之味耳，若甘寒之品，何可廢乎？蓋虛火有二∶其一可用溫熱，如內寒外熱，下寒上熱等證是也，目為非火猶可也。其一宜用甘寒，水虛火炎者是也，目為非實火則可，竟目為非火，可乎？至于滯下、消渴、吞酸、蟲疳等證，明明屬熱者，亦概目為非火，且反謂之為寒，真菽麥不辨者矣。彼意以為必目之為非火，而后人不敢用寒涼，不知立論失實，徒起后人之疑也。今夫駑馬之駕而敗，盡人而知之矣。
直言此為駑馬不可駕，未有不信者也。必謂之非馬也，鹿也，誰則信之乎？不信則有駕之而敗者矣。是非火之說，固將使人不信而用寒涼也。熟若仍其虛火之名，而明夫不可用寒涼之故、之為，實而可信哉。
或謂上世人所稟濃實，可任攻伐；晚近人所稟薄弱，止宜溫補，謬也。丹溪去景岳不過二百余年，如果稟賦強弱相懸如是，將數千百年而后，人皆變為陰鬼乎。
惟古人謂勞擾之人多火，與安靜者不同；黑瘦之人多火，與肥白者不同，其說深為得理。
桂、附引火歸元，此為下寒上熱者言之，若水涸火炎之證，上下皆熱，不知用此引火引歸何處。今日醫者動用桂、附，動云引火歸元，殺人如麻，可嘆也。（說詳八味丸方注。）
凡病有形者是痰，無形者是火。如紅腫結塊，或痛或不痛，皆形也，痰也。（按結塊腫而不痛、不紅者，純痰也；紅腫而痛者，兼火也。）但痛不腫者，無形也，火也。（又謂濕火腫而不痛，燥火痛而不腫，亦此意也。）又謂脹痛是濕火，筋縮痛是燥火。（又謂平時筋不縮，偶直足一曲即縮是火。蓋火性欲舒伸，一屈則激而暴發，陡然抽擊。觀蛇之動而擊曲，是其象也。）又謂火證、睡覺忽腰背重滯，轉覺不便，（睡則火斂于內，蒸其血液滯于腰背也。腰背著席，故滯。）隆冬薄衣不冷，非壯盛，食時有涕無痰，（痰為食壓暫下，故無痰?；饸獾霉葰庵仙?，故化涕以出。）不食時有痰無涕。弱證，左側睡則心左墜一響，右側睡則心右墜一響，（弱證人，心血少，易于動，故轉側則傾墜。與火氣相搏擊，故響。）心中滴滴當當響，（火氣搏擊心血作響。）頭眩耳鳴。心火，黃連、生地、木通。小腸火，木通。肝火，柴胡，片芩佐之。膽火，龍膽草。脾火，白芍。胃火，石膏。肺火，黃芩，桑皮佐之。大腸火，子芩。腎、膀胱火，知母、黃柏。凡用知、柏、芩、連等寒藥，少加枳殼行之，否則凝滯。又寒涼藥不可久服，致傷脾胃，不救。三焦火，山梔。上中二焦火，連翹。虛火，姜皮、竹葉、麥冬、童便、生甘草、生姜緩之散之，或參、 等補之。實火熱甚，黃芩、黃連、山梔、黃柏。宜下者，芒硝、大黃。血虛發熱，當歸、生熟地。無根之火，游行作熱，（腎水干涸，相火上炎也。陽以陰為根，腎陰虛，故曰無根。）六味丸（見虛損）加元參，作湯服。氣如火從腳下起入腹，（腎陽虛極欲脫。）十不救一，六味加肉桂五錢作湯。外用附子末，津調涂涌泉穴，引火下行。燥火，歸、地、麥冬。濕火，蒼術、茯苓、豬苓、木通。郁火，重按烙手，輕按不覺，取汗則愈。過食生冷，遏少陽之火于脾部者，升、柴、葛根、羌活、細辛、香附、蔥白。肝火郁，青黛。
何夢瑤
何夢瑤（1692～1764年），字報之，號西池，廣東南海人，清代名醫。初習儒，雍正八年（1730年）中進士，先后任義寧、陽朔、岑溪、思恩等縣縣令及遼陽州官。夢瑤幼時多病，故留心醫藥，并精于醫。官思恩時，瘟疫流行，夢瑤廣施方藥，存活甚眾。乾隆十五年（1750年），夢瑤辭官返回廣東，先后在廣州粵秀書院、越華書院主持院務，暇余繼續鉆研醫學。其所著《醫碥》一書，不但對五臟生克學說、陰陽水火理論、八綱辨證要點、治則治法等基本理論有獨到的見解，而且在內科雜病的論述中力陳濫用溫補之弊，對張仲景、劉河間、李東垣、朱丹溪諸家之醫理敘述詳明，并摻以個人見解。尤其值得一提的是，由于久居兩廣，何氏對嶺南多種溫熱病的證治匠心獨運，誠為可貴。