唇口病諸候(凡十七論)
隋代:巢元方
一、口舌瘡候
手少陰,心之經也,心氣通于舌。足太陰,脾之經也,脾氣通于口。腑臟熱盛,熱乘心脾,氣沖于口與舌,故令口舌生瘡也。
診其脈,浮則為陽,陽數者,口生瘡。其湯熨針石,別有正方。補養宣導,今附于后。
《養生方·導引法》云∶凡人常覺脊背崛強,不問時節,縮咽膊內,仰面努膊井向上,頭左右兩向 之,左右三七,一住,待血氣行動定,然始更用。初緩后急,不得先急后緩。若無病患,常欲得旦起、午時、日沒三辰,如用,辰別二七。除寒熱病,脊腰頸項痛,風痹。口內生瘡,牙齒風,頭眩,終盡除也。
二、緊唇候
脾與胃合,胃為足陽明,其經脈起于鼻,環于唇,其支脈入絡于脾。脾胃有熱,氣發于唇,則唇生瘡。而重被風邪寒濕之氣搏于瘡,則微腫濕爛,或冷或熱,乍瘥乍發,積月累年,謂之緊唇,亦名沈唇。
三、唇瘡候
脾與胃合,足陽明之經,胃之脈也,其經起于鼻,環于唇,其支脈入絡于脾。脾胃有熱,氣發于唇,則唇生瘡。
四、唇生核候
足陽明為胃之經,其支脈環于唇,入絡于脾。然脾胃為表里,有風熱邪氣乘之,而沖發于唇,與血氣相搏,則腫結;外為風冷乘,其結腫不消,則成核。
五、口吻瘡候
足太陰為脾之經,其氣通于口。足陽明為胃之經,手陽明為大腸之經,此二經脈交并于口。其腑臟虛,為風邪濕熱所乘,氣發于脈,與津液相搏,則生瘡,恒濕爛有汁,世謂之肥瘡,亦名燕口瘡。
六、唇口面皴候
唇口面皴者,寒時觸冒風冷,冷折腠理,傷其皮膚,故令皴劈。經絡之氣,諸陽之會,皆在于面,其脈有環唇夾于口者。若血氣實者,雖勁風嚴寒,不能傷之;虛則腠理于面受邪,故得風冷而皴劈也。
又,冬時以暖湯洗面及向火,外假熱氣,動于腠理,而觸風冷,亦令病皴。
七、兔缺候
人有生而唇缺,似兔唇,故謂之兔缺。世云,由婦人妊娠時見兔及食兔肉使然。
八、口臭候
口臭,由五臟六腑不調,氣上胸膈。然腑臟氣臊腐不同,蘊積胸膈之間,而生于熱,沖發于口,故令臭也。
《養生方》云∶空腹不用見臭尸,氣入脾,舌上白黃起,口常臭也。
九、口舌干焦候
手少陰,心之經也,其氣通于舌;足太陰,脾之經也,其氣通于口。腑臟虛熱,氣乘心脾,津液竭燥,故令口舌干焦也。
診其右手寸口名曰氣口以前脈,沉為陰,手太陰肺之經也。其脈虛者,病苦少氣不足以息,嗌干,無津液故也。又,右手關上脈,浮為陽,足陽明胃之經也。其脈虛者,病苦唇口干。又,左手關上脈,浮為陽,足少陽膽之經也。其脈實者,病苦腹中滿,飲食不下,咽干
十、舌腫強候
手少陰,為心之經,其氣通于舌;足太陰,脾之經,其氣通于口。太陰之脈起于足大指,入連舌本。心脾虛,為風熱所乘,邪隨脈至舌,熱氣留心,血氣壅澀,故舌腫。舌腫脈脹急,則舌腫強。
十一、謇吃候
人之五臟六腑,稟四時五行之氣,陰陽相扶,剛柔相生。若陰陽和平,血氣調適,則言語無滯,吐納應機。若陰陽之氣不和,腑臟之氣不足,而生謇吃。此則稟性有闕,非針藥所療治也。
若腑臟虛損,經絡受邪,亦令語言謇吃。所以然者,心氣通于舌,脾氣通于口,脾脈連舌本,邪乘其臟,而搏于氣,發言氣動,邪隨氣而干之,邪氣與正氣相交,搏于口舌之間,脈則痞澀,氣則壅滯,亦令言謇吃,此則可治。
《養生方》云∶憤滿傷神,神通于舌,損心則謇吃。
十二、重舌候
舌,心之候也。脾之脈起于足大指,入連于舌本。心脾有熱,熱氣隨脈波于舌本,血脈脹起,變生如舌之狀,在于舌本之下,謂之重舌。
十三、懸癰腫候
懸癰,為音聲之關也。喉嚨,氣之所上下。五臟六腑有伏熱,上沖于喉咽,熱氣乘于懸癰,或長或腫。
十四、咽喉垂倒候
喉嚨者,氣之所上下也,五臟六腑,呼吸之道路。腑臟有風邪,熱氣上沖咽喉,則腫垂,故謂之垂倒。
十五、失欠頷車蹉候
腎主欠,陰陽之氣丁引則欠。諸陽之筋脈,有循頷車者,欠則動于筋脈,筋脈挾有風邪,邪因欠發,其急疾,故令失欠頷車蹉也。
十六、數欠候
腎主欠,而腎為陰也。陽氣主上,陰氣主下。其陰積于下者,而陽未盡,陽引而上,陰引而下,陰陽相引,二氣交爭,而挾有風者,欠則風動,風動與氣相擊,故欠數。
十七、失枕候
失枕,頭項有風,在于筋之間,因臥而氣血虛者,值風發動,故失枕。
巢元方
巢元方約生活于隋唐年間,籍貫、生卒年均不詳,一說為西華人。巢元方在隋大業年間(公元605—615年)醫事活動頻繁,任太醫博士,業績卓著。然而《隋書》無巢氏傳記,僅宋代傳奇小說《開河記》有一段關于巢氏的記載。說隋大業五年八月, 開鑿運河總管患風逆癥,隋煬帝命太醫令巢元方往視得療。雖然巢元方的生平事跡缺乏史料記載而混沒于歷史的塵封中,但巢元方對于中華民族五千年文明的偉大貢獻,卻以他殫精竭慮主持編纂整理的中醫病因學巨著《諸病源候論》為載,而永垂史冊